首先,痛风患者一定要多喝水!水对于痛风患者的意义非同寻常。这是因为体内的尿酸主要是通过尿液排出体外。痛风患者的饮水量必须大于 2000 毫升,以保证每日的排尿量不少于2000毫升,以促进尿酸从尿液中排出。而且早起和睡前是饮水的最佳时机,因为夜间和早晨起床,血流速度缓慢,血液黏稠度增加,血中尿酸易沉积,此时饮水可使血液淡化,血流速度加快,防止血尿酸沉积。建议晨起累积饮水500毫升,日间可每隔 1~2 小时饮1杯水,晚上睡觉前适量饮水。 如果是处于痛风急性发作期更要多饮水。
痛风患者饮用什么水也颇有讲究,因为只有在尿液偏碱性时尿酸才易于排出。一般饮用水的 pH 值是 6.5~8.5,适合痛风患者饮用,不要喝弱酸性的纯水。也可选用矿泉水,但是要注意矿泉 水中含钙量不宜过高。因为长期大量饮用含钙量过高的水,容易形成尿路结石。痛风患者可加用小苏打片,每日 3 次,每次 2 片(0.5 克/片)以碱化尿液。
其次,多吃水果蔬菜!
蔬菜属碱性食物,对于痛风患者大有好处。它可以增加人体内碱的储量,使体液pH值呈偏碱性状态;使关节液和尿液中pH值上升,关节中的尿酸呈游离状态,难以形成尿酸盐结晶;并可防止肾脏中尿酸盐结晶的形成,避免肾结石发生。此外,不少蔬菜和水果中含有少量的钾元素,钾可以促进肾脏排出尿酸,减少尿酸盐的沉积。虽然蔬菜属碱性食物,并且嘌呤含量大多较低,但有些蔬菜是痛风患者急性发作期时应该避免的。这些蔬菜每 100 克中的嘌呤含量虽远低于肉类和海鲜类,但是由于蔬菜在一餐中的摄入量较多,因此易在一餐中摄入过多的嘌呤。这类蔬菜主要有:香菇、韭菜、芦笋、菜花、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、菠菜、蘑菇等。
水果属碱性食物,是众多食物中嘌呤含量最低的一类。大多数水果每 100 克嘌呤含量都小于 0.01 克。痛风患者在日常饮食中适量吃水果,可起到排酸、降压、瘦身和延缓衰老的效果。虽然水果有很多益处,但痛风患者也不宜过量食用。水果中的果糖含量高。如果在短时间内大量摄入,在体内分解过程中,会产生过量尿酸,导致痛风发作。果糖也属高热量物质,其代谢方式与葡萄糖并不相同,过量食用易增加脂肪,影响嘌呤代谢,成为诱发痛风的重要因素。榴莲、椰子、荔枝、木瓜和芒果等热带水果含果糖较多,一次性或经常大量食用,可能增加痛风的风险。