胃肠道是消化系统的主要器官，胃肠道疾病包括功能性消化不良、便秘、肠易激综合征、痔疮、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、肛周感染、憩室疾病、结肠炎、结肠息肉和肿瘤。通过保持健康的生活方式、养成良好的排便习惯和早期肿瘤筛查，可以减少胃肠道疾病的发生风险。
什么是胃肠功能紊乱呢？
一、胃肠功能紊乱是胃肠道的功能性疾病，指胃肠道没有器质性病变（比如溃疡、出血、肿瘤），但不能行使正常功能的疾病，它们是影响胃肠道（包括胃部、结肠和直肠）的最常见疾病，也就是做胃镜、肠镜、腹部CT检查都没有发现问题的一类功能性疾病。
二、功能性消化不良、功能性便秘和肠易激综合征（IBS）是最常见的三种胃肠功能紊乱疾病。
三、很多因素可能会扰乱胃肠道的正常功能，造成功能紊乱，包括：
常吃低纤维饮食缺乏运动经常出差，睡眠和就餐不规律，影响胃肠道节律吃大量的乳制品压力过大抑制排便的欲望因为痔疮的疼痛，而减少排便过度使用泻药（大便软化剂），随着时间的推移，削弱肠道细胞功能长期服用含有钙或铝的抑制胃酸的药物长期服用其他药物，特别是抗抑郁药、铁剂和强效止痛药孕妇 
功能性消化不良
一、定义：指由胃和十二指肠功能紊乱引起的消化不良症状，而无器质性损害。普通人群中消化不良占19~41%。
二、症状表现：
餐后饱腹感上腹胀痛上腹灼热感嗳气食欲不振恶心可伴有焦虑抑郁、失眠、头痛、注意力不集中
食欲不振 三、治疗方法：
1、改善生活方式：避免吸烟饮酒、避免长期服用非甾体抗炎药（阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬）。
2、药物治疗：
抑制胃酸药：适用于以上腹痛、上腹灼热感症状为主的患者，比如奥美拉唑，西咪替丁。促胃肠动力药：适用于以餐后饱腹感症状为主的患者，比如莫沙必利（5mg/次，3次/日）；多潘立酮（10mg/次，3次/日）。助消化药：增强对食物的消化功能，比如复发消化酶。
功能性便秘
一、定义：便秘指肠道蠕动减慢，影响正常排便，排便每周少于三次或每次排便不完全。我国老年人便秘发生率高达15~20%。
二、功能性便秘通常是由于年龄增大，运动少、久坐，饮水少，以及饮食中“粗粮”或纤维不足或常规饮食习惯的中断导致的。功能性便秘是功能性疾病，少见于更严重的疾病，比如肿瘤。而器质性便秘，可能与其它疾病有关，比如炎症性肠病、肠腔狭窄或梗阻、肿瘤等。
便秘会使人在排便时感到紧张，它可能导致大便干结，出现肛门问题，如肛裂和痔疮。
三、症状表现：
排便困难或费力排便不畅，每次排便时间长排便次数减少粪便干结排便不尽感下腹胀痛食欲下降头晕、烦躁焦虑、失眠
四、治疗方法：
1、改善生活习惯：
多吃富含纤维的食物（麦麸、燕麦、谷物、蔬菜、水果）。定期运动锻炼（散步、慢跑），促进胃肠活动。腹部顺时针方向揉搓（每天2~3次，每次 10分钟），促进胃肠活动。出现排便欲望就去排便，不要抑制。
2、药物治疗：
如果改善生活习惯不起作用，可以采用药物治疗，但泻药只是暂时的解决办法。泻药：番泻叶、蓖麻油、乳果糖、聚乙烯醇电解质、液态石蜡或者用肥皂水灌肠。促动力药：比如莫沙必利（5mg/次，3次/日）。肠易激综合征（IBS）
一、定义：肠易激综合征（也称为痉挛性结肠或激惹性结肠）是一组持续或间歇发作，以腹痛、腹胀、排便习惯和（或）大便性状改变为临床表现，而无胃肠道结构和生化异常的肠道功能紊乱性疾病，大多数人每天排便大于3次。我国人群患病率10%。某些食物、药物和情绪压力是一些可能引发肠易激综合征的因素。
二、症状表现包括：
腹痛或腹部不适以下腹和左下腹多见肠胀气排便习惯改变，如排便较急、排便不净感、大便呈稀水样或大便干结腹泻和便秘交替可伴有情绪障碍，比如焦虑抑郁，失眠
三、治疗方法
1、改变生活方式：避免咖啡因，增加纤维饮食，尽量减少学习和工作压力。
2、药物治疗：
解痉药：抗胆碱药物可缓解腹痛，比如匹维溴铵50mg/次，3次/日。止泻药：用于控制腹泻症状，比如洛哌丁胺、蒙脱石散。泻药：用于控制便秘症状，比如聚乙烯电解质、乳果糖、便乃通。肠道微生态制剂：用于纠正肠道菌群失调，对腹泻、腹胀有一定效果，比如双歧杆菌、乳酸杆菌等制品。
结语
胃肠功能紊乱虽不是很严重的疾病，但是对日常生活和心理会造成不良影响，需积极采用改善生活方式、药物治疗和心理治疗的方法来改善症状，提高生活质量。
本文仅限科普，涉及用药请在医生的指导下服用。
参考资料：内科学教材第八版.人民卫生出版社.
