为什么补充激素

更新于:2021-08-22 13:00:36 知识问答 万阅读
最佳答案首先纠正一下,补充激素并不是单纯的补充雌激素,有的需要同时补充孕激素;然后再看看下面的激素补充的相关知识;为什么补充激素?不来月经或者月经紊乱、情绪变化、泌尿生殖道不适等

首先纠正一下,补充激素并不是单纯的补充雌激素,有的需要同时补充孕激素;

然后再看看下面的激素补充的相关知识;

为什么补充激素?

不来月经或者月经紊乱、情绪变化、泌尿生殖道不适等等都是由于卵巢分泌的雌孕激素水平下降了导致的;如果已经出现激素水平下降引起的不适,应尽早开始补充激素。因为在绝经早期(治疗"窗口期")就开始激素治疗,会形成一个对骨骼、心血管和神经系统的长期保护作用的时间段.不仅能够缓解激素下降引起的不适,还能在一定程度上预防老年慢性疾病的发生。

激素补充的原则

1、最佳时期

年龄<60岁或绝经10年内的女性,补充激素用于缓解血管舒缩症状、减缓骨质丢失和预防骨折的获益/风险比最高;

不建议仅仅为了预防心血管疾病和阿尔茨海默病的目的而补充激素;

补充激素应尽早开始使用,可以获得雌激素对心血管和认知的保护作用。

所以,补充激素的最佳时期是绝经10年之内或60岁以前,超过60岁再使用获益就不大。

2、适应症

绝经相关症状:月经紊乱、潮热、多汗、睡眠障碍、疲倦、情绪障碍(如易激动、烦躁、焦虑、紧张、低落)等。

生殖泌尿道萎缩的相关问题:阴道干涩,外阴阴道疼痛、瘙痒,性交痛,反复发作的萎缩性阴道炎,反复下尿路感染,夜尿、尿频、尿急等。

低骨量及骨质疏松症:存在骨质疏松症的危险因素及绝经后骨质疏松症,MHT可作为预防年龄<60岁及绝经10年内女性骨质疏松性骨折的一线方案选择。

3、禁忌症

已知或可疑妊娠;

原因不明的阴道流血;

已知或可疑患有乳腺癌;

已知或可疑患有性激素依赖性恶性肿瘤;

最近6个月内患有活动性静脉或动脉血栓栓塞性疾病;

严重肝肾功能不全;

血卟啉症、耳硬化症;

现患脑膜瘤(禁用孕激素)。

4、慎用的情况

子宫肌瘤;

子宫内膜异位症;

子宫内膜增生史:

糖尿病及严重高血压控制不好;

有可能会形成血栓;

胆囊疾病、癫痫、偏头痛、哮喘、高催乳素血症;

系统性红斑狼疮;

乳腺良性疾病;

乳腺癌家族史。

以上情况不是绝对不能用,使用前要咨询专业医生,同时严密随诊,监测病情的进展。

注意:

如果只是为了改善泌尿生殖综合征比如阴道干涩、疼痛、尿频尿急等,首选阴道局部雌激素治疗。

治疗1个月、3个月、半年、1年都需要复诊,1年以后每年至少1次。

激素补充很快就会有效果,大多在1周之内就有效。