老年人都害怕脑中风，一方面是因为脑中风发病率之高，另外一方面是因为脑中风发生非死即残。作为最老年人长寿的头号“杀手”，脑中风确实需要积极预防。
补充叶酸可以防止中老年人中风吗？哪些食物中含有叶酸？
老年人都很重视养生保健，所以偏爱各种保健品，一听有人说哪种保健品好，就想要买来吃。而有些老年人可能就听说过，补充叶酸可以预防中风；高血压患者都要补充叶酸，能帮助降压等等，诸如此类的言论。事实当真如此吗？
首先，补充叶酸预防中风并非空穴来风。
叶酸其实是B族维生素的一种，即为维生素B9，很多人对它的认识是用于备孕或孕期女性，可以预防胎儿畸形，另外还能防止女性贫血。至于老年人要不要补充叶酸，关键要看一个指标——同型半胱氨酸（Hcy）。
同型半胱氨酸（Hcy）是人体氨基酸代谢的中间产物，正常情况下Hcy水平维持动态平衡，不会太高也不会太低，一般在5-15umol/L之间，理想水平是小于10umol/L。而一旦超过15umol/L，就被认为是高同型半胱氨酸血症。之所以要补充叶酸，就是为了降低Hcy，防治高同型半胱氨酸血症。
这是因为叶酸是参与同型半胱氨酸代谢的主要物质，若叶酸缺乏就很容易引起同型半胱氨酸升高。而高同型半胱氨酸血症的危害在于，它在代谢过程中会产生大量自由基，伤害血管内皮细胞，引发血管内皮炎症，诱导脂质堆积，加速动脉粥样硬化斑块的发生和发展。而这些都是诱发脑中风的基础病变。因此才会有补充叶酸，能够预防脑中风一说。只不过，并非所有中老年人都需要补充，关键还要看同型半胱氨酸是否正常。
另外，同型半胱氨酸血症升高与高血压的危害是一样的，而对于高血压患者来说，如果同型半胱氨酸再升高，必然会大大增加心脑血管的风险。因此，很多高血压患者都被要求补充叶酸，就是为了降低同型半胱氨酸，预防心脑血管并发症。
而且，我国高血压患者普遍有同型半胱氨酸升高、叶酸缺乏的表现，所以我国学者还提出“H型高血压”的概念，即为伴血同型半胱氨酸水平升高（Hcy≥10μmol/L）的高血压，就是为了让患者意识到其危害性，尽早补充叶酸。有研究表明，H型高血压通过补充叶酸可以降低脑中风发生风险18%。
中老年人群如何补充叶酸？
对于检查发现同型半胱氨酸的中老年人群，尤其是高血压患者，都需要补充叶酸，防止心脑血管疾病的发生。补充叶酸首选饮食摄取，另外还有通过服用叶酸片补充。关于补充剂量要求，每天0.4mg即可，对于高血压患者来说，有专家共识指出，H型高血压患者每天补充0.8mg叶酸能达到最好的降低Hcy的作用，过量服用反而有风险。
至于食物摄取，生活中含叶酸的食物有很多，尤其常见于酵母、动物肝脏以及绿叶蔬菜中，比如猪肝、鸡肝、白菜、菠菜、油菜、青菜、莴苣等等，另外还有猕猴桃、橘子、香蕉、草莓、桃子等水果中，其实都富含叶酸。只不过，因为天然叶酸极不稳定，所以光照、加热等会发生氧化，失去作用价值，所以利用度不高。因此，若饮食满足不了日常所需，还需通过膳食补充剂补充。
