静息时出现胸闷和胸痛是冠心病吗？
这一定要结合患者的年龄，性别，既往病史来等信息来综合考虑。
如果是一个年轻人，特别是年轻女性，那么她有冠心病的概率是很低的。但如果是一个老年人， 特别是伴有高血压、糖尿病等慢性病史的，也要怀疑是不是冠心病了。
不管概率高低，对于有胸闷胸痛症状的人，做一个心电图检查都是有必要的。如果心电图结果异常，可以进一步怀疑心脏问题；如果心电图结果正常，对于患冠心病风险比较高的人来说，也不能完全排除有冠心病的可能。
如果不是冠心病，还有可能是什么病？
这一条主要是针对大多数冠心病风险不高的人，特别是年轻人来说的。
最常见的情况莫过于心脏神经症。患者心脏本身没有器质性的病变，并没有特别的危险，也无需特殊治疗。病人发病主要跟情绪因素有关系，有焦虑、抑郁等性格的人更容易出现这种症状，女性相对男性多见。但是诊断心脏神经症有一个重要的前提条件，就是要通过检查排除其它的器质性疾病。这些疾病中一些常见的，下面马上讲到。
年轻人有胸闷胸痛，也可能是心脏真的出了故障。但不限于冠心病的可能，比较常见的还有心肌炎、心肌病、先天性心脏病等。当然，像心肌病、先天性心脏病这样的疾病，一般也是活动以后胸闷为主的。
冠心病为什么安静时也会出现胸闷胸痛？
如果患者是老年人，或者冠心病高风险人群，那么考虑冠心病的可能性相对大一些。但是最典型的冠心病一般是以活动以后胸闷胸痛，为什么安静的情况下也会出现呢？
冠心病心绞痛的发作可以大致分为两种类型：
1 稳定性心绞痛 也称劳力性心绞痛，典型表现就是活动以后出现胸闷胸痛的症状。这是因为冠状动脉血管虽然狭窄，但是在安静状态下血流也够用了。只有体力活动增加时才会出现心肌相对供血不足的状况。
2 不稳定性心绞痛 它的发生是由于冠状动脉痉挛，或者冠状动脉内粥样斑块破裂出血，诱发血栓形成造成的。不稳定性心绞痛是一种更为危险的状态，它和急性心肌梗死只有一线之隔。如果患者是首次发作胸痛，或者既往有冠心病史，近期发作胸痛变得更频繁，安静时或者轻微的活动也容易诱发发作，就必须高度重视，及时到医院检查。
总之，题主提出的问题所给条件太少，所以答案并不确定。所有有医学咨询需求的读者也都应该注意，所有的诊断都是多方面信息整合的结果，只凭简单一两句话是没有办法得出结论的。
