康复期血浆为什么能杀灭病毒

更新于:2021-09-17 02:21:32 知识问答 万阅读
最佳答案新冠病毒在2019年末向我们袭来,这是一种全新的病毒,人类普遍易感。而且,由于人类对这种病毒认识有限,目前,仍没有特效药对抗这种病毒。中华大地,陷入一场病毒带来的危机!一、人类在

新冠病毒在2019年末向我们袭来,这是一种全新的病毒,人类普遍易感。而且,由于人类对这种病毒认识有限,目前,仍没有特效药对抗这种病毒。中华大地,陷入一场病毒带来的危机!

一、人类在与病毒的斗争中,找到了一个杀灭病毒的法宝,新冠肺炎病人康复期的血浆

江夏区第一人民医院采集了20多名新冠肺炎治愈医务人员的血浆,进行检测,将病毒抗体滴符合要求的血浆进行处理制备,用于该院9例重症患者的治疗,患者接受治疗12至24小时后,血氧饱和度明显上升,炎症指标明显下降,临床体征和症状均开始好转。

中央指导组专家、北京朝阳医院副院长童朝晖也表示,恢复性血浆治疗目前看出一些好的苗头。

金银潭医院院长张定宇介绍,金银潭医院对重症、危重症的患者输注康复病人恢复期的血浆,已显示出初步效果。所以,他呼吁,恢复期的患者能够献出一些血浆,帮助危重的病人。

其实,对病毒感染使用康复期血浆治疗在此前已经有多次成功的先例。

早在17年前,SARS冠状病毒引起“非典”发生以来,在新加坡、香港和中国大陆等多地报道使用痊愈患者的血浆救治病人成功的病例。

广州血液中心临床输血研究所的崔徐江等,研究了31份SARS康复期志愿者血浆。检测其血浆中的特异性抗体。结果显示:仅1例呈阴性,另30例均有抗体存在。其中24例稀释16倍后阳性(阳性指可以检测到抗体), 17例稀释32倍后阳性, 5例稀释64倍后阳性, 1例稀释128倍后仍呈阳性反应。支持SARS康复者血浆中存在特异性抗体。

此后,浙江省报道应用康复期血浆成功救治甲型H1N1流感危重症患者。

此次新型冠状病毒流行,康复期血浆再次显示了其杀伤病毒的作用。

二、康复期血浆为什么能杀灭病毒

康复期血浆能够杀灭新冠病毒,与康复期血浆内含有的特异性抗体有关。

1、人体在对抗病毒的过程中,树立了三道防线。

①第一道防线。

是由皮肤和黏膜构成的,呼吸道黏膜上的纤毛,可以清除病毒。

②第二道防线,非特异性免疫(又称先天性免疫)。

先天性免疫是轻型的快速反应部队。这些快速反应部队对入侵的细菌、含有病毒的异常细胞进行围剿。并将病毒来范的信息、病毒的抗原信息传递给T淋巴细胞。

③第三道防线,后天免疫。淋巴细胞及免疫器官(胸腺、淋巴结和脾脏等)。

T淋巴细胞收到病毒侵犯的信息后(一般都在数天以后),立马激活后天特异性免疫,大量细胞毒性T细胞及B细胞被激活。细胞毒T细胞直接到前线杀伤标记抗原信息的含有病毒的细胞;B细胞则发动远程打击能力,从后方发射“导弹”——抗体,精准打击病毒。“导弹”分为不同型号,比如“东风”、“爱国者”、“飞毛腿”、“S-400”等等。抗体同样如此,各种不同的抗体中,只有中和性抗体能够发挥好的保护作用,阻止病毒进入肺上皮细胞。

人体的免疫细胞在与病毒的战斗中还会释放各种细胞因子,对病毒所在区域进行无差别攻击。

当战斗僵持不下,免疫细胞有可能进入狂化状态,召唤更多的免疫细胞进行战斗,更多的免疫细胞又进一步释放更多的细胞因子,免疫系统火力全开,导致细胞因子风暴

细胞因子风暴令血管壁通透性增加。动脉、静脉和毛细血管都开始渗出液体。导致肺部感染、水肿、呼吸功能衰竭,最终可致多器官损伤而死亡。

一旦出现细胞因子风暴,没有特异性治疗,只能给予抗感染药物、糖皮质激素抑制炎症反应。虽然使用激素的副作用较大,但为了保命,也不得不上。

2、康复期血浆之所以能够发挥抗病毒作用,就是与病人体内产生的特异性中和抗体有关。

将这种保护性抗体进行提纯,注入还未产生抗体的新冠肺炎病人体内,抗体就可以直接对新冠病毒进行开战。保护病人免受更多病毒攻击。

比如被狗咬伤后,如果伤口较深,除了要注射狂犬疫苗之外,还要使用人狂犬病免疫球蛋白。其中,人狂犬病免疫球蛋白就是采用人注射疫苗产生抗体后的血浆,来进行分离制备。

三、康复期血浆治疗新冠肺炎的缺点

康复期血浆并非全无缺点及害处。

1、康复期血浆是一种血液制品,有可能有传播疾病风险。

虽然在抽取康复期血清时,进行了病原微生物如甲肝、乙肝、丙肝、艾滋、梅毒螺旋体等的检测,但血液中仍然可能存在其他未知病原微生物,有些病毒有可能在潜伏期查不到。比如艾滋病病毒,刚感染2-3周甚至更长时间查不到,但已经有感染性。所以血液制品有传染疾病风险。

当然,血浆会进行一些灭火病毒处理。以减少风险。

2、如何从众多的抗体中筛选出临床治疗有效的特异性中和抗体,仍有难度。

正如前面所说,人体在与病毒战斗过程中,会产生多种抗体,有些抗体并无保护作用,反而可能对机体有不利因素,甚至有可能诱发细胞因子风暴。

所以康复期血浆并非浑身是宝,需要筛选出有效抗体。

3、康复期血浆的保护效果临床数据仍有限。

就像美国的瑞德西韦治疗美国一例病人后很快康复,但病例数太少,无法证明其一定有效。所以现在还在国内进行临床试验。

康复期血浆的治疗效果同样需要更多数据。

四、康复者血浆能否生产疫苗

1、疫苗的原理。

将灭活(或者减活)的病毒,注入体内,由于病毒的外衣仍然存在,进入人体之后,机体的免疫系统就会提取这种死病毒的外衣抗原,激活后天免疫,活化T、B细胞,产生中和性抗体,如果今后再有活病毒入侵,就可以立即发动强力反击,从而具有对抗活病毒的能力。

2、康复期血浆内病毒基本上被斩尽杀绝,无法生产疫苗。

疫苗的原料是死病毒,来刺激机体产生抗体。而康复期血浆内死活病毒都没有,只有现成的抗体,因此康复期血浆无法制备疫苗。