月经稀少常见的原因

更新于:2021-09-22 23:08:52 知识问答 万阅读
最佳答案你好,月经稀少可以查雌激素,但不是很有必要。为什么这么说?月经稀少常见的原因:1、卵巢功能衰退,包括早发性卵巢功能不全POI和围绝经期,还有月经来潮,但是量少,同时常有月经周期变长

你好,月经稀少可以查雌激素,但不是很有必要。为什么这么说?

月经稀少常见的原因:

1、卵巢功能衰退,包括早发性卵巢功能不全POI和围绝经期,还有月经来潮,但是量少,同时常有月经周期变长,也就是说几个月来一次月经。有的人还伴有潮热盗汗、阴道干涩等不适。卵巢功能衰退主要的判断指标是抗苗勒氏管激素AMH、卵泡刺激素FSH和抑制素INHB等,雌激素虽然也可以查,但是意义不大,因为波动变化太厉害。如果是月经期查雌激素低是正常的,升高超过80pg/ml,提示卵巢功能不好;如果好几个月不来月经,雌激素低于30pg/ml也提示卵巢功能衰退了。所以,有点乱,还是不要靠雌激素水平来判断原因了。

2、多囊卵巢综合征、高催乳素血症和甲状腺功能减退等内分泌疾病,也会出现月经量少,同时周期也会延长。这个时候化验性激素也是需要的,但是雌激素的水平对于诊断疾病没有什么用处。通常看睾酮T、催乳素PRL、甲功TSH/FT3/FT4等指标,AMH也有助于诊断多囊卵巢综合征,恰恰不需要雌激素。

3、内膜损伤,这是因为人流刮宫或者内膜炎引起内膜损伤、宫腔粘连造成的,多数情况下月经周期是准时的。这个时候按照第1点的指标进行评估,卵巢功能正常就要怀疑这个问题,确诊需要宫腔镜检查。

所以,雌激素在判断月经稀少方面的价值不大,反而是其他的性激素指标和甲功比较有用。当然,临床上需要综合进行判断,不可完全依赖化验结果,临床病史和表现更关键。