想检查一下肝有没有问题,该做什么检查?
肝脏,是我们人体中体积最大,功能最复杂的一个器官。
要想知道自己的肝有没有问题,首先我们得知道肝脏到底有什么作用!
第一,参与糖、蛋白质以及脂类三大营养物质代谢;
第二,分泌胆汁,这点大家要记住。虽然我们人体有一个叫做胆囊的脏器,但是胆汁并不是由我们的胆囊分泌的,而是由我们肝脏分泌的,胆囊只是负责储存、浓缩以及需要消化食物时排出胆汁作用;
第三,代谢作用,参与体内很多物质代谢;
第四,解毒、排出一些代谢产物等生物转化作用。
所以,检查肝功能并不是大家平时看到那个样子,只是看看转氨酶那么简单。
第一个,大家经常想要了解的,看有没有肝的损伤,伤的有多严重;
第二个,看有无感染;
第三个,就是健康体检,看肝脏目前情况等等。
但是这里面说的肝功能检查不是大家体检时候抽个血那么简单,其实临床上肝脏的检查方式有很多种,不同的检查项目,它的作用是不一样的!
所以,你说你想检查自己肝有没有问题,最好得清楚自己到底想了解肝脏哪方面问题,不然把所有的检查项目都做一篇,那不仅需要一笔不小的开支,而且还折腾了自己。
第一种,最常见,乙肝两对半检查,出来的报告是这样的,如下图:
![](/d/file/p/2021/11-21/a97568b03c9c157943c8c403d2726e10.jpg)
当然,大家还可能看到自己的乙肝两对半检查报告单是下图这样的,
![](/d/file/p/2021/11-21/d2a607b162552158666baf899b2e5b24.jpg)
其实这都是乙肝两对半检查,只不过上面那个是定性检查,而下面那一个是定量检查,区别就是比如我查出自己有乙肝表面抗体,即报告中的第2项,定性检查就只能告诉大家你有乙肝抗体,但是量有多少,那就只能看下面那个定量检查。
乙肝两对半检查的作用,很简单,就是可以判断我们是否感染了乙肝病毒,或者说打了疫苗以后自己是否有抗体,能分辨出自己是大三阳还是小三阳,但具体乙肝病情如何,这个检查不能够说明。因此,查出患有乙肝,还得再做进一步检查。
第二种,大家经常做的,抽血化验查肝功能,即肝生化检查。
检查报告单长这样
![](/d/file/p/2021/11-21/074f09fcb71728f3c7f5555165855f35.jpg)
大家可以看到它包括有很多指标,比如血清胆红素、血清酶学等,也就是老百姓经常说的笼统的肝功能检查。
做这个检查有什么作用?它实际上最能体现当下我们肝的状态,有没有损害,有没有肝炎,包括有酶学检查(转氨酶)、蛋白检查、胆红素,看黄疸、凝血指标以及肝脏肿瘤标志物检查等。
第三种,肝脏的影像学检查比如CT、核磁共振,这种检查可以进一步让我们看清楚肝脏的形态,同时对于肝脏过往的损伤也是能看出来的,因此,CT查出来的结果异常,反映的未必是现在伤害!
第四种,肝脏B超。B超就像一个“雷达”,它能通过超声成像,看出我们的肝脏形态是否有异常,肝脏损伤的程度及有无实质性病变(脂肪肝、肝硬化等)等,可起到辅助诊断的作用。
第五种,肝脏弹性检查。主要看肝脏损害后肝纤维化、肝硬化程度等。
![](/d/file/p/2021/11-21/e2ad636929813c050f892f09b39f2686.jpg)
第六种,肝脏穿刺。注意,这是一个有创性检查,并不适合于所有人,通常只有医生在发现肝脏病变后,觉得有必要做肝穿,评估病人情况,可以做才能做。这肝脏穿刺病理学检查是肝癌诊断的金标准!
![](/d/file/p/2021/11-21/97fa5713a1c21005f369178457ed2a5a.jpg)
所以,想知道自己肝脏到底有没有问题,大家可以根据我说的那些,进行一些有针对性选择,当然,最终还是要以医生指导下进行。