核酸检测纳入医保怎么报销

更新于:2022-03-17 05:02:45 知识问答 万阅读
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核酸检测纳入医保了吗

核酸检测没有纳入医保。

医疗保险报销范围指为保障参保人员基本医疗需求,规范基本医疗保险用药、诊疗等方面的管理,基本医疗保险规定了药品目录、诊疗项目和医疗服务设施的报销范围(俗称“三大录”)。

医保指社会医疗保险。是国家和社会根据法律法规,在劳动者患病时基本医疗需求的社会保险制度。

社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。

医保具有“低水平,广覆盖”的特点,缴费以低水平的绝大多数单位和个人能承受的费用为准,广泛覆盖城镇所有单位和职工,不同性质单位的职工都能享有基本医疗保险的权利。参保人员完成缴费年限后可以终身享受。其次基本医疗保险具有“双方负担,统账结合”的特点;以“以收定支,收支平衡”为原则。

医保个人账户是根据基本医疗保险政策而设立的、专门用于存储参保人缴纳的医疗保险费和用人单位缴费中按一定比例划入的资金,记录医疗消费情况的专用账户。个人账户的资金用于支付就医和购药自付部分的费用。

中国的基本医疗保险制度实行社会统筹与个人账户相结合的模式。基本医疗保险基金原则上实行地市级统筹。基本医疗保险覆盖城镇所有用人单位及其职工;所有企业、国家行政机关、事业单位和其他单位及其职工必须履行缴纳基本医疗保险费的义务。

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

上海核酸检测纳入医保之前检测的自费的可以报销吗?

在纳入医保之前不可以报销。2020年6月30起将新型冠状病毒核酸检测项目纳入本市医保诊疗项目目录。本市基本医疗保险参保人员进行新型冠状病毒核酸检测或抗体检测所发生的费用,按照本市基本医疗保险的规定予以支付。

降低“新型冠状病毒核酸检测”、“严重急性呼吸综合征冠状病毒抗体测定”项目价格。疫情期间,确诊及疑似新型冠状病毒感染的肺炎患者进行新型冠状病毒相关检测所发生的费用,继续按照现行规定执行。

扩展资料:

在完善检测项目价格政策方面,通知强调,检测项目不“按病立项”。原则上不区分病原体或操作步骤新设核酸、抗体检测价格项目;甲类传染病或依法按甲类管理传染病的相关检查,如风险难度大、防护要求高,可在通行价格项目基础上制定统一的加收政策。

公立医疗机构针对新冠病毒开展核酸、抗体检测,可直接执行已有收费政策,无须申请新增价格项目。对确需单设临时项目满足公立医疗机构新冠病毒检测收费需求的,鼓励各地按“技耗分离”的方式立项。

核酸、抗体检测的样本采集、处理、标记、回收、出具诊断结果,以及鼻咽拭子等消耗品应合并作为医疗服务价格项目定价;体外诊断试剂盒在医疗服务价格项目外,按“零差率”收费。

参考资料来源:上海医保-关于降低本市新型冠状病毒核酸检测和抗体检测项目价格

参考资料来源:国家医保局-国家医保局:各地应按程序将核酸检测项目纳入医保

核酸检测医保报销吗?

现在核酸检测的费用已全额纳入医保报销,也就是说如果住院期间做的核酸监测费用是可以全部报销的,如果是门诊则需要患者自费或者用医保卡个人账户的部分支付。在核酸检测时,要确需单设临时项目满足公立医疗机构新冠病毒检测收费需求的,鼓励各地按“技耗分离”的方式立项。核酸、抗体检测的样本采集、处理、标记、回收、出具诊断结果,以及鼻咽拭子等消耗品应合并作为医疗服务价格项目定价;体外诊断试剂盒在医疗服务价格项目外,按“零差率”收费。扩展资料在核酸检测一头连着“防疫”一头牵着“民生”的当下,此举有望起到一“箭”三“雕”之效。首先,这可以降低人们的核酸检测成本,减轻个人负担。其次,这可以调动人们配合防疫的积极性,为春节疫情防控创造更好的机会窗口。再者,这可以推动集中带量采购模式加速落地。本质上,核酸检测费用调整背后,是一举多得的“加减法”:核酸检测费用做了“减法”,民生获得感、防疫积极性、产业发展空间却做了“加法”。这对公共决策也不无启示:公共决策,就该有多维度的考量,最终用“公共利益算法”求得最优解,实现共益共赢。参考资料来源:百度百科-核酸检测

核酸检测费用医保报销吗

由于各地区的经济条件、政策不同,不一定能报销。如果确诊为新型冠状病毒肺炎感染者的,国家会有专门的医院进行治疗,有相关政策减免部分或者全部费用,减轻患者负担。

法律依据《关于配合做好进一步提升新冠病毒检测能力有关工作的通知》文件提出,各地要将核酸检测及相关耗材纳入医保报销范围。

《关于做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情医疗保障的通知》二、确保患者不因费用问题影响就医。

一是对于确诊新型冠状病毒感染的肺炎患者发生的医疗费用,在基本医保、大病保险、医疗救助等按规定支付后,个人负担部分由财政给予补助,实施综合保障。

二是对于确诊新型冠状病毒感染的肺炎的异地就医患者,先救治后结算,报销不执行异地转外就医支付比例调减规定。

三是确诊新型冠状病毒感染的肺炎患者使用的药品和医疗服务项目,符合卫生健康部门制定的新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案的,可临时性纳入医保基金支付范围。