咳嗽怎么办？
注意：并不是所有的咳嗽，我们都要第一时间使用止咳药让它不要咳，因为咳嗽本身属于我们人体的自我保护机制，是一种从我们喉咙和胸部清除液体的反射活动，只要呼吸道中的末梢神经受到刺激，就会产生咳嗽，反而如果没有这样一个保护机制，往往容易导致我们呼吸困难、甚至窒息身亡。
因此，遇到咳嗽，第一时间并不是立马服用止咳药，而是寻找病因！
咳嗽是我国医院门诊以及社区医院里最常见的症状之一，每个人都曾体验过咳嗽的感觉。有的人干咳，有的咳痰，有的咳血。
我们今天重点讲讲感冒后咳嗽（3-8周）和慢性咳嗽（咳嗽超过8周），怎么办？
感冒后咳嗽（3-8周）
通常在我们急性呼吸道感染后，急性期症状消失后，咳嗽仍然迁延不愈持续 3-8 周，这种大家不用太过于担心，一般不会有什么严重的后果，只是有时治疗会很困难，常影响个人的工作和生活。
症状轻，无需任何治疗，更与感染无关！如果咳嗽剧烈，对症治疗即可。不建议使用抗生素、激素治疗，可选择使用中枢/周围性镇咳药、抗组胺药/减充血剂以及抗胆碱能药物等，像我们医生最常用的是复方甲氧那明+复方甘草合剂这二联治疗 ，治疗效果还是不错的！但注意：罗红霉素缓释胶囊和复方甲氧那明胶囊不能一起吃，罗红霉素刚好跟氨茶碱有一个相互作用，会抑制了氨茶碱的代谢酶，让氨茶碱的浓度增加，因此选择服用复方甲氧那明，不要随便跟其他感冒药一起混吃！
慢性咳嗽（＞8周）
慢性咳嗽病因其实有很多，根据2015年中国咳嗽的诊断与治疗指南，慢性咳嗽要重点考虑一下几个疾病：
一、咳嗽变异性哮喘。有调查显示该病占到慢性咳嗽的1/3。它是哮喘的一种特殊类型，一般没有别的症状，就只有咳嗽。并且干咳的厉害，以清晨或者晚上更明显！
二、鼻后滴综合征。除了有咳嗽、咳痰以外，还有表现为鼻塞、鼻腔分泌物增加、频繁清嗓、咽后黏液附着及鼻后滴流感。
怎么诊断呢？
发作性或持续性咳嗽，以白天为主，人睡后较少；有鼻部和(或)咽喉疾病的临床表现和病史；
辅助检查支持鼻部和(或)咽喉疾病的诊断；
针对病因治疗后咳嗽可缓解。
三、嗜酸性粒细胞性支气管炎，名字比较难记，但症状我想很多人都见过，表现为慢性刺激性咳嗽，干咳或咳少许白色黏液痰，多为白天咳嗽，少数伴有夜间咳。
四、胃食管反流性咳嗽，是的你没看错！胃食管反流也会导致咳嗽！除了咳嗽以为患者可能还有反酸，胸骨后面烧灼感，嗳气等胃食管反流的症状。
那么得了慢性咳嗽要怎么治呢？
注意，注意，能找到病因的一定要找到病因，然后根据病因治疗！
没找到病因，那有没有经验性治疗的方法呢？有！
如果你的主要表现为夜间或凌晨刺激性咳嗽，则可先按咳嗽变异性哮喘进行治疗，先口服小剂量激素治疗1周，症状缓解后改用吸入性糖皮质激素或联合β受体激动剂治疗；
如果你的咳嗽伴有明显反酸、暖气、胸骨后烧灼感者则考虑胃食管反流性咳嗽的治疗；
再如果你是感冒后继发咳嗽迁延不愈，则可按感冒后咳嗽进行处理。咳嗽伴流涕、鼻塞、鼻痒、频繁清喉及鼻后滴流感者，先按鼻后滴综合征进行治疗，如用美敏伪麻溶液、复方甲氧那明等。
当然，经验性治疗有一定的盲目性，应该要排除肺癌，肺结核以及其他的肺部疾病。而且经验性治疗无效的，应该及时到医院行相关检查明确病因！
