在刚刚过去的第20个世界哮喘日（2018年5月1日），其主题“重视气道疾病防治，从现在开始”仍历历在目。目前全球有3亿哮喘患者，我国约占3000万，城区哮喘患者的症状控制率只有28.5%，远远低于美国2005年的45%控制率和加拿大2004年47%的控制率，防治形势不容乐观。
“哮，豕惊声也。”哮喘非“小喘”，容易“惹是生非”，哮喘患者日常生活中有哪些需要注意的？
1、正确地认识哮喘
哮喘患者首先要正确理解疾病，哮喘是可治疗可控制的呼吸道慢性病，经过长期、持续、规范、个体化的治疗和科学的自我管理，可以达到很好的控制效果。其次，患者要保持良好的情绪和战胜疾病的信心。情绪因素如精神方面的刺激可以诱发哮喘发作，而哮喘本身亦会引起消极情绪反应，两者相互影响。不良的心理因素是诱发哮喘发作及影响疗效的重要因素。
2、正确地自我管理
基本了解哮喘的主要疾病特征（气道高反应性、气道慢性炎症、可逆性气流受限和气道重塑）和预后，学会使用哮喘问卷评估工具和使用峰流速仪每日进行PEF监测来自我评估和监测病情，区分哮喘治疗药物的分类：控制类药物和缓解类药物，并熟练掌握特殊吸入装置的使用方法。
3、体重管理
肥胖是以炎性细胞因子、急性炎症蛋白等升高为特征的低度全身性炎症。肥胖是儿童和成人哮喘的主要危险因素。有研究数据表明较高体质量的哮喘患者有较差的哮喘控制。因此肥胖型哮喘患者宜适度控制体重，改善健康状况，从而有效控制哮喘。
4、家庭管理
家庭管理是哮喘防控的重要环节，特别是儿童哮喘和老年哮喘。由于儿童生理和心理的特殊性，儿童哮喘可影响儿童的生长发育和身心健康。儿童哮喘发作常与父母过度保护、迁就有关，正确的心理干预对哮喘患儿的病情有较明显的辅助治疗作用。父母应营造良好的家庭环境，鼓励、帮助患儿坚持测量峰流速、坚持记录哮喘日记、监测病情变化。其次，哮喘患者家属应积极主动参与患者的日常管理，提醒患者保持健康的“衣食住行”习惯，监督规范用药。
5、“衣食住行”管理
衣：衣料选择以纯棉为宜，不宜动物皮毛衣物和化学纤维衣料。面料选择以光滑、柔软、平整为宜。衣服松紧度宜宽松不宜过紧。哮喘患者的衣物宜常太阳下晾晒以防虫螨等致敏病菌诱发哮喘疾病。此外，随时增减衣物以防感冒诱发哮喘。
食：避免吸入烟尘、尘螨、花粉等过敏原，避免食入鱼、虾、蟹、花生、牛奶等食物，避免使用过敏药物（青霉素类、磺胺类等）和特殊药理机制的药物（如血管紧张素转化酶抑制剂、β受体阻滞剂）而防止诱发哮喘。
住：室内应保持空气流通，清新空气，且保持适宜的温度和湿度。室内装修应避免如油漆、香蕉水等刺激性建筑用品。
行：患者出行前应准备好急救药物以应对可能的哮喘急性发作。出行时宜戴口罩，防止空气污染物（二氧化硫、酸性气溶胶、甲醛、颗粒物（PM2.5）等）。出行后远离烟雾暴露（如被动吸烟、厨房油烟）的环境。
参考文献
[1]中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.支气管哮喘患者自我管理中国专家共识[J]中华结核和呼吸杂志,2018,41(3):171-178.
[2]崇维琨,尚云晓.肥胖与支气管哮喘研究进展[J].中华哮喘杂志(电子版),2013,7(02):140-144.
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