孕期喝了酒孩子能不能要

更新于:2021-07-23 21:01:44 知识问答 万阅读
最佳答案怀孕一个月了才发现怀孕,这期间喝酒了孩子可以要么?有关孕期喝酒对胎儿的影响,答主已经反复絮叨很多次了,现在看来,仍有继续唠叨的必要。因为,国内医学界对这种危害缺乏认识,即便是

怀孕一个月了才发现怀孕,这期间喝酒了孩子可以要么?

有关孕期喝酒对胎儿的影响,答主已经反复絮叨很多次了,现在看来,仍有继续唠叨的必要。

因为,国内医学界对这种危害缺乏认识,即便是一些认证的专业医生的“科普”也都很离谱。

简单来说,这种危害可以概括为:

孕期喝酒,没有安全剂量标准。即,哪怕只喝一杯酒都可能将未出生的孩子置于危险之中;

孕期喝酒,没有安全期。就是说,无论处在孕期的哪个阶段,只要喝酒,都会将胎儿置于危险之中;

孕期喝酒的危害非常宽泛,从导致胚胎、胎儿死亡,到活产婴儿发生被称为胎儿酒精谱系障碍的系列出生缺陷;

孕期喝酒造成的胎儿酒精谱系障碍是世界上最常见的婴儿出生缺陷,远高于唐氏综合征、脊柱裂等神经系统出生缺陷;

胎儿酒精谱系障碍是一个从严重的中枢神经发育障碍、严重的颅面部畸形(小头畸形和典型面部畸形),到躯体发育缺陷,再到仅有轻度智力缺陷和学龄期学习障碍等的广谱先天性缺陷。最轻度的,可能直到学龄期由非常专业的医生才能诊断的出,有的甚至终生不能获得诊断。

胎儿酒精谱系障碍的发生是机会性的。这种发生机会既与个体敏感性有关,也有喝酒剂量有关。总体上,喝的剂量越大,风险也越大。但,剂量效应关系也不是绝对的。有的孕妇只要喝1杯,孩子可能就会中招;而有的喝了相对较大剂量,孩子仍然可以很优秀。因此,专门从事这方面研究的专家比喻说,“孕期只要喝酒,就相当于把未来的孩子置于俄罗斯轮盘赌之中,会不会发生胎儿酒精谱系障碍,全凭‘运气’”。

国内医学界为什么对孕期喝酒的这种危害缺乏认识——胎儿酒精谱系障碍的历史

在西方,有关孕期喝酒生出问题宝宝的记载可以追溯到亚里斯多德和“圣经”。

对此有“深刻印象”的认识发生在18世纪初英国的杜松子酒风潮中。

由于这个阶段整个英国社会陷入大量喝酒的风潮中,导致了大量问题婴儿的出生,曾引发伦敦皇家内科医生学会于1726年发布专门文件。

1899年也有文献记载,发现监狱中酗酒女囚生下问题婴儿。

医学界对此科学性认识却延后到20世纪。

1968年和1973年,法国和美国两位医生分别独立描述了胎儿酒精谱系障碍。

但,直到1996年,美国科学院医学研究所才正式确立胎儿酒精谱系障碍是一个系列疾病综合征。

题图,就是当时设立宣传日的海报招贴。

孕期喝酒对胚胎、胎儿的影响

这种危害主要体现在不同孕期对神经系统和某些组织器官发育的损害,突出体现在神经系统的损害。

需要特别强调的是,这种损害贯穿整个怀孕期间。

科学家已经在啮齿类(小鼠、大鼠)动物完全复制除了人类胎儿酒精谱系障碍的损害。

科学家观察到,酒精会影响胚胎、胎儿中枢神经系统发育的每一步,最早开始于胚胎期神经板的形成阶段。

其中,有三个阶段体现最为明显:

第一个关键期,在实验动物胚胎神经管和颈脊形成阶段,相当于人妊娠第1个月的第2周开始,影响到的涉及中枢神经的发生,和前脑、中脑和后脑最早期的发生和发育。

颅面不畸形也发生于这个阶段。

第二个关键期,发生在相当于人类妊娠的中期,是神经系统大部分区域分化的阶段,酒精的影响主要体现在大脑皮层和海马中的神经发生和神经元迁移。

最后一个关键期,发生在啮齿类出生最初的数周,相当于人类妊娠晚期。影响主要在对大脑容量增加、星形胶质细胞和少突胶质细胞的增殖、髓鞘形成、神经突触和树突状结构发生和塑形方面——也可以形象地说是脑系统完善装备的阶段。

同时,小头畸形也发生在这个阶段。

孕期一旦喝酒,发生胎儿酒精谱系障碍的风险有多高?

具体到每一个个体,每一次饮酒行为,可能造成胎儿危害的风险有多高,没有人知道。

目前,这种风险的评估主要来自于一些基于人口的流行病学调查。

美国疾控中心早期估计,胎儿酒精谱系障碍中最严重的胎儿酒精综合征发生率是每1000例活产婴儿约1~3例,胎儿酒精谱系障碍总发病率为1000例活产婴儿中9.1例,即差不多1%。

但是,过来的调查认为,实际发生率远高于此。

2014年基于洛矶山社区的一项调查认为,胎儿酒精综合征发生率为10.9?25.2 /1000(1.1%?2.5%),胎儿酒精谱系障碍总发生率更是高达24?48/1000(2.4%-4.8%)。

这个数字是非常惊人的,意味着每100个孩子中就有3、5个是酒精问题儿——很多傻孩子可能只是因为他妈在怀孕期间喝过酒。

目前,世界范围内,有关胎儿酒精谱系障碍发生率的权威数据是,世界卫生组织委托加拿大多伦多成瘾和心理健康研究中心进行的研究,2017年8月22日发布的报告主要内容如下:

全球范围内每1000名活产婴儿中有8人患有胎儿酒精谱系障碍

估计世界上每13名怀孕妇女中有1人在怀孕期间饮酒,可能导致她们的孩子陷于胎儿酒精谱系障碍的危险境地

某些人群胎儿酒精谱系障碍发生率比一般人口高出5~68倍

在187个国家分析中,南非的发病率最高,每1000名婴儿高达111.1人具有胎儿酒精谱系障碍出生缺陷。

当然,我国这方面危害可能低一些,这是因为我国大多数女性并不喝酒,这主要是指农村,特别是过去。

但是,现在不同了,特别是城市白领,女性喝酒比例并不低于男性。

至于胎儿酒精谱系障碍真正的危险,主要在于人们的无知,几乎没有人真正了解这种异常普遍的出生缺陷,包括医学界大多数专业人士。

比如,有的医生就认为,

孕期喝了酒,孩子能不能要?

胎儿酒精谱系障碍100%是可预防的。

预防非常简单,孕期女性,以及打算怀孕的女性必须滴酒不沾。

至于,孕期一旦喝酒,无论什么时间,无论剂量大小,孩子还要不要,决定权在“未来的家长”:

押大还是押小。