智齿一定要拔吗？什么样的智齿不用拔？
其实，如果智齿垂直正常生长，咬合关系正常，没有龋坏，不影响前面牙，是可以不用拔的。
作为一名口腔医生，我自己的四颗智齿没有坏，我也提前给拔掉了，是我有强迫症吗当然不是。
真正的原因是有些智齿虽然暂时没有毛病，但会存在隐患。可能会造成其他牙齿问题，而往往这种情况都是隐秘发生的，我们平时没有什么感觉，等到自己有反应，比如疼了，可能前面相邻的牙就保不住了，或者引发其他颌骨问题。
什么样的智齿应该拔掉？不拔会引起什么问题？
1、侵犯临牙
近中阻生生长的智齿，会顶到前面的邻牙，时间久会造成邻牙牙根吸收。
2、清洁不到，塞牙
倾斜生长的智齿会与邻牙形成三角区，容易堆积食物残渣、塞牙，清理不干净，就会造成邻牙龋坏。
3、反复发作的智齿冠周炎
未完全萌出的智齿和牙龈之间存在间隙，容易滋生细菌，感染发炎，肿痛。
4、没有对合牙，容易伸长
与之相对的牙缺失，时间久智齿就会伸长，高出邻牙，也容易患病。
5、引起咬合关系错乱、颞下颌关系紊乱
新萌出的智齿，有可能会使牙齿移位，形成咬合支点等，造成原有的咬合关系改变，引发颞下颌关节病变。
6、诱发囊肿
像下图这种倒置生长的，或有根尖炎症的，可能会形成囊肿，这种一定要早点处理掉。下图这个一半的下颌骨都被囊肿占据了，这一半下颌骨就留不了了
那什么样的智齿不用拔呢？
1、正常垂直生长，咬合关系正常
2、不塞牙、能够清洁干净
3、邻牙缺失，需用智齿作为基牙（像桥的桥墩），辅助修复邻牙。
4、矫正患者，邻牙缺失，可以正畸牵引，顶替邻牙行驶功能。
5、离下颌神经管太近，风险太高
如果出现下图划线这种，牙根骑跨神经的，拔牙容易损伤神经，引起下唇、舌麻木，风险太高，应慎重拔牙。
有了上面的介绍，小伙伴们是不是很清晰啦？不过，如果我们长了智齿，还是要及时去医院检查，是否应该拔出。
另外，一些拔牙的禁忌症也需要注意（我文章里有，这里就不多讲了。）
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