有一些女性,脸上长痘、体型偏胖、月经不规律,结婚后很久都怀不上孩子。有很多女性不重视这个问题,认为这个没什么,但是这些看似毫无关联的症状,背后却隐藏着一种内分泌常见疾病——多囊卵巢综合征。
什么是多囊卵巢综合征(PCOS)?
多囊卵巢综合征(以下简称PCOS)是一种以高雄激素血症、排卵障碍以及卵巢多囊样改变为特征的病变,是育龄女性最常见的一组内分泌疾病,发病率高达 5%-10%。
正常的卵巢里,每个月发育的卵泡里有一个成熟的卵子排出,而如果得了PCOS,卵巢里发育的卵泡数量会增多,但没有一个卵泡可以得到足够的养料从而发育成熟,也不会排卵、受孕。如果你正在被月经不规律、多毛、痘痘频发、不孕等症状困扰,可能就是这种内分泌疾病在搞鬼。
这是一种不来月经,还会变man的讨厌疾病,这种疾病会发生在青春期、育龄期、绝经期:
黏人指数:★★★★★
破坏力:★★★★☆
长期有这些症状要当心PCOS
1、月经失调
多数会表现为月经量少,月经稀发,有时几个月都不来月经。月经周期和每次月经的持续时间、月经量可能不规律。
2、不孕
没有采取任何避孕措施,有正常性生活至少1年还未怀孕,有可能是PCOS导致的排卵障碍。
3、长痘
油脂性皮肤、脸上长痤疮,甚至还蔓延到背上和胸部。
4、体毛多
体毛过多,体现在阴毛浓密、上唇长细须、乳晕周围有长毛出现等。
5、色素沉着
阴唇、颈背部、腋下、乳房下和腹股沟等处,皮肤褶皱部位出现灰褐色色素沉着。
6、不明原因发胖
在几个月内增加了5-10斤,但又找不到明显的原因。饭后仍有很强烈的食欲,总是想吃甜食。
特别提醒
PCOS患者通常在遇到不孕问题时就诊发现,而青春期PCOS患者往往没有意识到多毛、痤疮、肥胖,甚至月经异常等问题的潜在危险性,忽略了检查诊断。
研究发现青春期发病的PCOS患者,发生功能性子宫出血、II型糖尿病、心血管疾病、缺血性心脏病和心肌梗死、卵巢癌、子宫内膜癌、不孕症的几率都会比一般人高出数倍。
看到这里,好多女性心里咯噔了一下,我也月经不规律、还起痘痘,会不会是得了多囊卵巢综合征?我真的会变man?怎么办?... ...别急,咱们一一揭晓
PCOS的规范治疗
尽管患者有不同的年龄限制和治疗需求,治疗的总体原则都是相同的,即制定长期的终身自我管理方案,采取个体化的对症治疗,从而缓解症状。
治疗关键1:长期管理
PCOS不仅仅是育龄女性的疾病,而是可能从青春期就开始发展的、会持续影响女性一生健康的疾病,因此对PCOS进行长期规范管理非常重要。
治疗关键2:个体化治疗方案
同时由于PCOS患者存在高度异质性,需根据每个人的年龄、生育需求、临床分型等情况进行个体化治疗。具体如下:
对于暂无生育需求的年轻患者:
治疗的侧重在于调整内分泌,解决痤疮、多毛症状;调整月经周期,尽可能减低疾病对生殖健康的影响,使患者到生育期时可以顺利妊娠并降低妊娠期风险。
对于有生育需求的育龄女性:
50%以上的PCOS患者会发生不孕,对此类患者治疗的主要目的是帮助她们怀孕,并且分娩一个健康宝宝。需要控制激素和代谢紊乱后,尽快促排卵助孕,或进行人工助孕。
对于已育和围绝经期女性:
PCOS的主要特征之一为持续性无排卵,子宫内膜长期受雌激素刺激,呈现不同程度增殖性变化,流行病学研究显示PCOS患者子宫内膜癌的发生风险是普通人群的3倍。
因此生育后的患者,除了纠正内分泌紊乱、调整月经外,重点应在于定期筛查PCOS的代谢异常,并预防因长期无排卵导致的子宫内膜病变。
治疗关键3:生活方式干预
生活方式的调整是治疗的根本所在。
超过一半的PCOS患者有超重或肥胖,使她们处于肥胖相关并发症的高风险。而体重减少5到10%可降低心血管代谢的危险因素和雄激素水平,改善月经。
低热量饮食,调整营养成分,改变饮食习惯,避免精神应激,戒烟,少酒,少咖啡;
加强体育锻炼,听说美女们都爱的瑜珈比传统体育锻炼更有效哦;
身体质量指数(BMI)超过40 kg/m2考虑手术。但手术与重要并发症有关,不到最后一刻我们是不会“祭出大招”的。
治疗关键4:心理疏导
PCOS女性是心理和行为障碍的高危人群,应借助语言沟通进行心理引导,以提高其远期预后。
最后送大家几句话,希望能牢记该常见病。诊断PCOS不可怕,还要多听医生话,饮食运动减体脂,保护内膜慢慢来,依从性高有优势,祝你们身体健康。