化疗是乳腺癌经常使用的治疗方式。另外其它方式还有放疗、手术、靶向疗法、内分泌治疗等等,手术又分为多种,比如改良术、保乳术等等。那么,乳腺癌化疗几次后可以手术呢?其实这个问题涉及到化疗和新辅助化疗问题,由主治医生根据患者具体病情以及肿瘤分期等严格的、科学的执行。
一、什么是乳腺癌的化疗?
化疗是化学药物治疗的简称。顾名思义,是通过化学药物杀灭肿瘤细胞达到治疗的目的。
从化学药物杀灭肿瘤细胞的原理上讲,是由于肿瘤细胞和正常细胞分裂的过程细胞周期不同。相比于正常细胞,肿瘤细胞具有细胞增生活跃、细胞周期短、DNA和蛋白质合成量大的特点。
而肿瘤细胞快速进行的细胞周期及细胞内化学物质的合成才给了作用于这些环节的化疗药物发挥治疗作用的机会。基于此,肿瘤细胞和正常细胞对于化疗药物有着不同的敏感性,即化疗药物对于肿瘤细胞具有更强的杀伤作用。
二、什么是新辅助化疗?
新辅助化疗是相对于术后的辅助化疗而言,术前化疗一般称为新辅助化疗。
主要用于虽然排除了远处转移,但因为局部肿瘤过大暂时无法进行手术的患者,或者希望通过术前化疗缩小肿瘤体积,使不可手术的患者可以手术,不可保留乳房的可以保乳。
所以,术前化疗虽然称之为新辅助化疗,但并不是一种新的治疗方式,只是在全身治疗的时间上与术后辅助化疗不同。
新辅助化疗有几个适应症:
1、不可手术的局部晚期乳腺癌,临床分期为III期(不含T3N1M0),用于提高手术切除率。
2、可以实施手术的乳腺癌,但临床分期为II期、III期(仅T3N1M0),若患者有强烈的保乳意愿,除了肿块大小外,其它条件符合保乳要求的。
3、对于不可手术的隐匿性乳腺癌,行新辅助化疗也是可行的。
三、乳腺癌化疗几次后可以手术?
新辅助化疗的目的不同,需要化疗的周期有很大的差异。
对于局部肿瘤过大暂时无法进行手术的患者,与有强烈保乳意愿的患者,新辅助化疗的周期也有着很大的区别。
具体的周期应该是医生根据患者病情,以及进行新辅助化疗的目的,综合考虑与判断,所以关于化疗几次就可以手术,没有一个统一的概念。