五一节前夕，喜闻九价宫颈癌疫苗有条件批准上市，即将与二价、四价宫颈癌疫苗齐头并进，为广大妇女，甚至男性同胞带来福音，今天就来和大家聊一聊宫颈癌疫苗。
人乳头瘤病毒（以下简称hpv）与宫颈癌是什么关系？
提到宫颈癌就不得不说HPV，HPV是个大家族，家庭成员有上百名，有些成员会导致恶性肿瘤，如宫颈癌、肛门癌、阴道癌等，这些可引起肿瘤的HPV称为高风险型HPV。有过性生活的妇女都有可能感染HPV，但HPV是可以从体内自然清除的，只有1%持续感染高风险型HPV2年以上，才有可能致癌，所以，对于多数人来说，感染了HPV病毒，不必过于担心。
二价、四价、九价疫苗之间有什么区别？
这里所说的“价”代表疫苗可预防病毒的种类，二价疫苗可预防HPV16和HPV18两种类型病毒的感染，这两种病毒为导致宫颈癌的最主要的病毒类型。四价疫苗可预防6、11、16、18四种HPV病毒感染，其中6和11型并不是导致宫颈癌高风险型病毒，但可以预防尖锐湿疣。九价疫苗可预防6、11、16、18、31、33、45、52、58九种HPV病毒感染，可以预防90%宫颈癌的发生。
宫颈癌疫苗适用于什么样的人群？
由于大多数女性在初次性行为时感染HPV，所以宫颈癌疫苗最好在初次性行为之前接种。二价疫苗推荐的接种年龄为9-25岁，四价疫苗推荐的接种年龄为20-45岁，九价疫苗推荐的接种年龄为16-26岁。
接种宫颈癌疫苗的程序是怎样的？
二价疫苗在0、1、6个月这三个时间点接种，四价疫苗在0、2、6个月这三个时间点接种，九价疫苗在0、2、6个月这三个时间点接种。
孕妇和哺乳期妇女是否可以接种？
不建议孕妇和哺乳期妇女接种宫颈癌疫苗，因目前缺乏安全性数据，接种疫苗过程中如果意外怀孕，应暂停接种，待产后和断奶后继续接种。
注射HPV疫苗会出现不良反应吗？
近年来，各国相继报道了接种HPV疫苗后出现的不良反应，包括精神紊乱，消化系统不良反应，呼吸系统不良反应，严重不良反应包括静脉栓塞，躯体疼痛，感觉异常，记忆障碍，甚至出现瘫痪和死亡，应对疫苗的流通和配送加强监督检查，做好不良反应监测工作，保证用药安全。
男性是否有必要接种HPV疫苗？
目前没有证据显示男性接种HPV疫苗，对性伴侣预防宫颈癌有效，但男性接种后可以预防生殖器尖锐湿疣，世界上的大部分国家都没有批准男性接种HPV疫苗。
疫苗的保护期是多少年？
有研究显示，接种3剂二价疫苗后，保护期至少5年，也有研究显示，接种疫苗后有10年的保护能力，疫苗的保护期需要更多的研究去检验。
HPV疫苗的价格是多少？
目前上市的二价疫苗一剂是605元，三剂1815元，四价疫苗一剂是823元，三剂2469元。
宫颈癌疫苗虽然可以预防宫颈癌，但无论是二价、四价和九价疫苗都不能覆盖所有类型的HPV，所以宫颈癌的筛查仍然不可缺少。很多接种疫苗的公众会问，为什么不能把所有类型的HPV病毒做成一支疫苗，答案很简单，因为 “你的屁股不够大”。HPV病毒是唯一一个可以不经性行为传播的性病病原菌，触碰即可感染病毒，如厕所的马桶、病房床单，都可能会有病毒附着，所以应定期消毒杀菌，女生的裙子也不要穿得太短哦。
参考文献：
1.Committee Opinion No. 704: Human Papillomavirus Vaccination.Obstet Gynecol. 2017 Jun;129(6):e173-e178.
2. Safety of HPV vaccination: A FIGO STATEMENT. Int J Gynaecol Obstet. 2013 Dec;123(3):187-8.
3.HPV感染疾病相关问题专家共识(2017).医学研究生学报.2017,30(12):1238-1241.
