癌症的早期症状不典型，以肩膀疼为首发症状的癌症，也经常能遇到，最常见的是肺癌。
肩膀疼，最常见于哪些疾病？
中老年人，尤其是重体力劳动者，或者是易患颈椎病职业者（比如司机和教师），肩膀疼的最常见原因是颈椎病和肩周炎，良性的，对症治疗就好。
可以挂脊柱外科检查一下，颈椎磁共振是最全面的检查方式，可以同时观察有无颈椎间盘突出、肩袖损伤、颈部脊髓问题等。
肩膀疼，怎样排除癌症？
首先推荐胸部CT，可以排查肺尖部的肿瘤、结核等。
像这种发生于肺尖部的肺癌，侵犯胸膜、神经或者骨骼，可以引起颈肩疼。除了肺癌之外，还有神经鞘瘤、肉瘤、肺结核等。
如果胸部CT没有问题，可以考虑加照一个肩关节x光片，排查发生于肱骨的肿瘤，比如淋巴瘤、转移瘤、骨肉瘤（年轻人多见）等。
这是一位47岁男子，右侧肩膀间断性疼痛三个月，休息后可以缓解。肩关节x光片发现肱骨近端溶骨性破坏，提示恶性肿瘤，进一步磁共振检查及活检，明确为淋巴瘤。这种肿瘤不常见，约占原发性骨恶性肿瘤的3%。
很多人感慨，现在是癌症高发时代，按照国家癌症中心公布的数据，癌症的发病率确实在递增。中老年人身体出现任何不适，如果超过一周以上不缓解，尽量到医院做个检查。
