半月板它是个什么板呢?
半月板是膝关节内的软骨,位于大腿(股骨)和小腿(胫骨)的骨头之间,起到承重、缓冲压力、吸收震荡的作用,增加整个膝关节稳定性以及维持膝关节运动协调的作用。半月板在膝关节间隙内分为内外各一,分别称为内、外侧半月板。
半月板分为红区、白区、红白区,只有外侧红区有丰富的毛细血管的血供,损伤后有自我修复的必要条件;除红区之外,其余部分的营养供给主要通过关节液,基本无法完成自我修复。
如何简单的判断半月板损伤呢?
一般有半月板损伤的伙伴,膝关节的关节间隙内会有疼痛、压痛,在步速过于快、上下楼梯、膝关节极速运动都会出现不适甚至伴随弹响。
在没有影像学、医生或者专业康复师的查体检查下,自己按压半月板体表投影处(大腿骨与小腿骨衔接的缝隙处)出现不同程度的酸痛甚至刺痛,那么你的半月板就要引起高度重视啦,有了不同程度的损伤。
半月板的损伤类型分为:
磨损、撕裂
(具体损伤哪种类型需要结合影像学片子诊断为主)
什么原因会造成半月板的损伤呢?
股骨与胫骨平台的负重旋转:一般出现在外伤、大冲击下膝关节发生的旋转造成急性半月板损伤。
膝内扣的运动模式:无论是走路还是跑步以及运动。膝内扣的时候,整个身体的力线会变化,膝关节对位不正、Q角过大(股骨与胫骨的夹角)内侧半月板的支撑面积变小,压强变大,此时内侧半月板就会出现损伤,同时外侧半月板也会被挤压。在膝内扣的模式下去运动多次的磨损和挤压就带来半月板不同程度的损伤。
膝关节关节间隙变小:伙伴们的习惯动作盘腿坐、跷二郎腿都会让膝关节屈膝一定角度下侧向动作给半月板施压,受力不均致使单侧半月板压力过大造成半月板损伤。所以这两个动作伙伴们应该控制你寄几不要做!!!
那么损伤后如何处理呢?
撕裂的伙伴需要手术要及时跟医生沟通选择是否手术,那么损伤不涉及手术或者撕裂选择保守的伙伴该如何治疗呢?我们的治疗方法根据半月板损伤位置类型分为前角损伤型、后角损伤、体部损伤。
①半月板急性损伤:
会伴随着疼痛、肿胀甚至积液。要及时制动、冰敷,待肿胀或疼痛减轻后再负重行走。
②半月板错误模式的慢性磨损:
通过锻炼肌肉矫正膝内扣(矫正Q角)模式的走路、跑跳及运动模式。
③增大膝关节关节间隙。
放松髂胫束
放松内收肌
加强臀中肌
牵拉腘绳肌