痛风到肾衰竭要多久呢？
医学专家研究发现，以往引发肾衰的疾病多是肾小球肾炎、高血压肾病。但近年来， 随着生活方式饮食习惯的改变，痛风引起肾功能衰竭的发病呈快速上升趋势。
我接诊过一个痛风性肾病的病人。
患者男，60岁，有痛风病史10余年，没有规律治疗，痛风发作时服用过西乐葆、秋水仙碱治疗，疼痛缓解则不再服药，平素注意饮食，未用过别嘌醇，未监测肾功能及尿酸水平。
3月前到我院就医，自觉出现双下肢浮肿、全身乏力现象。查血压 170/115 mmHg，彩超示双肾结石；腹部平片未见异常。血尿酸 885umol/L，血肌酐 1322umol/L。
而此前他已有1年多持续性、难以控制的高血压和食欲不振、身体疲乏的肾功能减退症状。 如今他已经接受了6年血透治疗……
痛风近几年发病率日益上升，目前国内有超过1500万的痛风患者，而潜在患病人群已达1.2亿，以往常见于40岁以上男性，而现在30岁左右 的男性也非常多见。
痛风发病主要是由于生活水平的提高和饮食结构的改变，海鲜、鱼类、动物内 脏，特别是心、脑、肝、肾等高嘌呤食物摄入过多，人体内血尿酸浓度长期超高造成的。
关节炎和肾病是痛风最主要的并发症
最近有文献报道，在新西兰因痛风并发症引起的住院患者生存率低于因痛风引起的住院患者，其中肾脏并发症占16％～ 27％。
欧洲透析移植协会报道，终末期肾功能衰竭由痛风所致者占0.6％～10.0％。
痛风到肾衰竭要多久？
注意了，这种类型相对来说少见一些，况且在放化疗前相关专科医生也会进行系统的评估，加以药物的预防。我们着重需要注意的是慢性的高尿酸血症引起的慢性肾脏病变，即长期但不严重的高尿酸血症患者易出现肾脏的小管间质的慢性病变，有时也叫痛风性肾病。其严重程度与我们的血尿酸升高的持续时间与幅度有关。究其原因就是慢性的高尿酸血症可导致“尿酸晶体”在肾脏的远端集合管和肾间质沉积（尤其在肾髓质和乳头区）。这时候再镜下可见尿酸和单钠尿酸盐在肾实质内沉积，间质尿酸结晶来源于集合管，这些结晶体形成核心，周围有白细胞，巨噬细胞浸润及纤维物质包裹，这种标志性组织学改变称为痛风石。
像经典的痛风性肾病，痛风石在皮髓交界处及髓质深部沉积，存在长期痛风病史的患者中，肾脏不仅表现出痛风石形成，且还伴有纤维形成，肾小球硬化动脉硬化。动脉硬化及动脉壁增厚。像我院泌尿外科有些因疾病因素而需切除肾脏的患者（罹患有痛风或高尿酸血症的病例）我们也曾进行过肾脏的病理检查，像这类病人的肾脏病理科表现为肾脏体积变小，在被膜与肾之间可见颗粒及颗粒瘢痕，皮质变薄，髓质和锥体内可见小的泛色状的白色针状物沉积，椎体减少。
在镜下，肾小球可正常或部分改变，甚至纤维化，肾间质-肾小管内可见尿酸盐结晶呈针状放射状排列，注意，这是痛风症特征性的病理变化。在结晶外可包绕巨噬细胞，单核细胞和淋巴细胞，肾小管可正常，但多数情况下肾小管因尿酸盐堵塞管腔引起肾小管闭塞扩张，萎缩，坏死，纤维化或再生，而近端肾小管则变细，集合管扩张，内有尿酸盐结晶，透明管型和钙结晶，这是第二种类型。第三种类型就是引起“尿酸性结石”，即出现尿酸性结石及镜下可见尿酸结晶在肾乳头和集合管内沉积。
这个还真没有标准答案，因为题主并未在问题中谈到自己的痛风时间、尿酸水平、年龄、性别，也没有想过的辅助检查，这都是我们需要考虑的因素。在临床上确实是有痛风性肾病的诊断，但要说直接因痛风的原因引起肾衰竭而需透析治疗的相对来说发病率还是没有肾小球肾炎、糖尿病等原发病机率高，像我们透析中心确实也有一例因痛风原因而至肾衰竭的，但它是自己滥用止痛药引起了慢性间质性肾炎最后发展了五六年才到尿毒症的。所以大家无需恐慌，觉得自己有痛风或高尿酸血症就一定会引起肾衰竭，这是一个慢性的过程，时间需要非常长，所以大家只要积极把尿酸控制好，减少发病次数，问题是不大的，这点大家要相信专科医生的建议，我们在临床上接触的就是肾病患者，所以心里还是有数的。
痛风的基础是高尿酸血症，高尿酸血症不仅是痛风性关节炎及尿酸性肾病等多种疾病的重要诱因，还是冠心病的独立危险因子，这是继高血压、高血糖、高血脂之后的第四高。要想控制好尿酸，就需严格的控制进食的种类，严格的控制高嘌呤食物的摄入。像含嘌呤高的食物有动物的内脏，牛肝，猪肝，海鲜，沙丁鱼，浓鸡汤，浓肉汁，火锅汤等，尽量吃嘌呤含量低的食物，如大米，面粉，面包，蔬菜要多吃空心菜，萝卜，土豆，青菜，洋葱，南瓜，冬瓜，白菜，番茄等，水果也应该多吃，如橙子，西瓜，香蕉，苹果等。
同时可增加碱性食物的摄入或者维持性的用小苏打片，可增加体内的碱储存量，使pH值升高，关节液中pH大于6时，尿酸盐多呈游离状态，很少形成尿酸盐结晶，尿酸pH值升高，可防止尿酸结晶形成并促使其溶解增加尿酸的排出量，防止形成结石或使已形成的结石溶解。平时要注意控制体重，还要戒烟限酒，还有非常重要的一点就是要多饮水，这可促进尿酸的排泄，这是一个非常有效的办法，饮水的话以选择白开水或淡茶水是最为合适的，一般建议由高尿酸血症和痛风患者每日饮水量应达到2000毫升以上，保持每天的尿量也要在2000毫升以上这以利于尿酸的排出。
