他汀类是目前国内应用最广泛的降脂药，其中又以阿托伐他汀钙使用最多。多数患者，尤其是已经发生过冠心病或者糖尿病患者，均需要长期服用。那么，随之而来的问题——长期服用阿托伐他汀钙的安全问题。
了解一下，阿托伐他汀钙
阿托伐他汀钙通过抑制肝脏内HMG-CoA还原酶，能降低总胆固醇和低密度脂蛋白的合成，还能在一定程度上降低甘油三酯，升高高密度脂蛋白，从而大大降低降低动脉粥样硬化心脑血管疾病的发生。
长期服用阿托伐他汀钙的副作用
（1）转氨酶升高：
这是阿托伐他汀钙最常见的副作用，多发生在开始用药的3个月内，而引起谷丙转氨酶(ALT)升高>3倍正常上限的发生率仅为0.5～2.0％。所以对于有严重肝功能不全和不明原因转氨酶升高者慎用。
（2）肌病，甚至横纹肌溶解
表现为肌痛、肌无力，又或者有肌酸激酶升高。当出现横纹肌溶解，即出现肌痛症状，同时肌酸激酶升高大于正常上限的10倍、肌酐升高，伴有酱油色尿，这是最危险的副作用。
（3）升高血糖，增加新发糖尿病风险。
长期服用他汀类药物容易使血糖升高，糖尿病前期患者可能发展为糖尿病。但是研究发现，从对心脑血管疾病的影响来看，长期服用获益更大。
（4）对认知功能的影响
表现为记忆力下降，尤其是老年人在服用期间应该注意。
段医生特别提醒：
（1）长期服用阿托伐他汀钙对身体的危害，与对心血管的保护作用相比，后者更重要。
（2）阿托伐他汀钙的副作用与服用剂量相关，常规剂量（每天10～20mg），安全系数比较高，最高不能超过80mg。
（3）生活方式改变仍然是降低血脂最重要的存起，必须自始至终的坚持。
（4）对于已经发生或者有动脉粥样硬化的心脑血管疾病的高危患者，应该长期服用，如糖尿病、高血压、肥胖等患者。
