阿司匹林的作用

更新于:2021-08-21 14:28:26 知识问答 万阅读
最佳答案阿司匹林化学名为乙酰水杨酸是非选择性环加氧酶抑制剂,具有较强的解热镇痛作用,广泛用于抗炎、抗风湿。小剂量的阿司匹林主要抑制血小板中环加氧酶1(COX-1),减少血栓素A2(TXA2)

阿司匹林化学名为乙酰水杨酸是非选择性环加氧酶抑制剂,具有较强的解热镇痛作用,广泛用于抗炎、抗风湿。小剂量的阿司匹林主要抑制血小板中环加氧酶1(COX-1),减少血栓素A2(TXA2)的生成。随着对阿司匹林药理作用认识的不断深入,现已广泛应用于其它领域,广泛的应用出现了不少不良反应。

阿司匹林的作用

阿司匹林具有良好的解热镇痛作用,用于治感冒、发热、头痛、牙痛、关节痛、风湿病,还能抑制血小板聚集,用于预防和治疗缺血性心脏病、心绞痛、心肺梗塞、脑血栓形成,应用于血管形成术及旁路移植术也有效。

1、镇痛、解热:可缓解轻度或中度的疼痛,如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛及月经痛,也用于感冒、流感等退热。本品仅能缓解症状,不能治疗弓|起疼痛、发热的病因,故需同时应用其他药物参因治疗。

2、消炎、抗风湿:阿司匹林为治疗风湿热的首选药物,用药后可解热、减轻炎症,使关节症状好转,血沉下降,但不能去除风湿的基本病理改变,也不能预防心脏损害及其他合并症。如已有明显心肌炎,一般都主张先用肾上腺皮质激素,在风湿症状控制之后、停用激素之前,加用本品治疗,以减少停用激素后引起的反跳现象。

3、关节炎:除风湿性关节炎外,本品也用于治疗类风湿性关节炎,可改善症状,为进一步治疗创造条件。此外,本品用于骨关节炎、强直性脊椎炎、幼年型关节炎以及其他非风湿性炎症的骨骼肌肉疼痛,也能缓解症状。

4、抗血栓:本品对血小板聚集有抑制作用,阻止血栓形成,临床可用于预防暂时性脑缺血发作、心肌梗塞、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成,也可用于治疗不稳定型心绞痛。

5、皮肤粘膜淋巴结综合症(川崎病):患川崎病的患儿应用阿司匹林,目的是减少炎症反应和预防血管内血栓的形成。

阿司匹林是不可以随便吃的,可能会产生以下的副作用。

为防治各种缺血性心脑血管疾病,有许多中老年人都需要长期服用阿司匹林(ASA)。目前,公认低剂量阿司匹林(75~325亳克/天)具有抗血小板聚集的作用。但随着阿司匹林在临床上的广泛应用,而且患者多为长期服用,甚至终生应用,其不良反应亦较常见。如何避免或降低这些不良反应的影响呢?近日笔者采访了北京友谊医院药剂科主任药师沈素。沈素介绍说,阿司匹林的不良反应主要表现为对胃黏膜的损害,其损害机制分为局部作用和系统作用两种情况。先说局部作用。口服阿司匹林后,药物直接接触胃黏膜,它不仅可以使 黏膜上皮细胞层完整性丧失,还能分解黏液层,因此破坏了 胃黏膜屏障。这一方面为胃酸、胃蛋白酶对胃本身的消化”打开了通道,另一方面促进H+逆转扩散,很快使胃黏膜出现瘀斑、浅表糜烂。这些病灶可发生隐性出血,但不会出现显性的大出血。其次说系统作用。阿司 匹林进入体循环后,由于其对环氧化酶(COX), 特别是环氧化酶-1(COX-1)的抑制,减少了胃黏膜对合成,导致黏膜保护因素的损失;同时阿司匹林还能增加脂氧化酶活性,从而增加了具有血管收缩作用的白三烯,其对中性粒细胞的作用,都会影响胃黏膜的血流。以上对胃黏膜的不良作用,也使细胞修复能力受损,溃疡边缘的细胞再生受阻,延迟了消化性溃疡的愈合,因此患者易发生出血、穿孔等溃疡病的并发症。另外,沈素还指出,低剂量阿司匹林长期应用也可导致食管、小肠、结直肠的损伤,发生溃疡、出血、肠腔狭窄和穿孔。

如果加以注意,就可以降低阿司匹林的副作用。

1、服用适宜的剂量, 选择正确的服药时间。经大量资料综合分析认为,预防应用阿司匹林的剂量,每日以50~100毫克(大多推荐每日75毫克)为宜。这样既可达到最佳的预防作用,又可使药物的毒性反应降到最低。从人体生物钟来看,早上6点到10点血黏度较高,血压、心率水平也高,是心脑血管意外的高发时间段,因此,最好在早饭后半小时服药。

2、避免与其他抗血栓药或致消化性溃疡药合用。

3、老年人胃黏膜对损害因素的适应能力减退,更易引起胃黏膜损伤,在服用阿司匹林的同时, 可服用预防胃黏膜损伤的药物。

4、选用合适的阿司匹林剂型。长期服用者,均应选用肠溶衣型或缓释型阿司匹林,这样可减低对胃黏膜的直接损伤。

5、重视服药者的病史。目前一-致认为, 过去有消化道溃疡或出血史者,过去服用非甾体类抗炎药或阿司匹林时曾发生过溃疡或出血者,属高危人群,应慎用和禁用阿司匹林。

6、服药前和服药期间应检查。在用药前最好先做血液化验,服药期间如有上腹不适,应及时检查或停药。

结语:阿司匹林对胃、肾、肝、血液系统、心血管系统、孕妇均有不同程度的损害,应用时注意严格掌握用药指征和剂量,避免长时间和大剂量用药,以达合理用药的目的,减少药物不良反应的发生。