临床中经常有这样的情况，吃了一段时间的奥美拉唑，发现自己瘦了。有些人因此而感到兴奋，觉得是意外之喜，甚至打算拿奥美拉唑当做减肥药，可有些人因此而感到害怕，觉得是得了癌症之类的病，所以才突然变瘦了。
吃了奥美拉唑后，瘦了很多，这正常吗？
奥美拉唑可以说是最常见的一种胃药了，它主要用于抑制胃酸分泌，从而保护胃黏膜，治疗消化性溃疡、胃炎、食管反流等消化道疾病。很多胃不好的人，家里都会备点奥美拉唑，用于缓解胃痛，效果很好。但是，是药三分毒，长期服用奥美拉唑也会有风险。
首先，关于服用奥美拉唑导致体重减轻的问题。
虽然翻看说明书，并没有关于服用奥美拉唑导致体重减轻的副作用，但事实上确实这一现象很常见。目前考虑的原因主要有几点。
一是因为奥美拉唑对胃酸的抑制，这是它发挥作用的关键，但也可能带来一些不好的 后果。比如长期胃酸被抑制，导致胃部环境改变，就会影响食物的正常消化吸收，另外还会影响肠道菌群环境，而这些都可能导致体重减轻。二是因为奥美拉唑带来的副作用，虽然它是用来治疗胃病的，但服用不当，也可能加重胃病，尤其是对奥美拉唑比较敏感的人群，可能会诱发腹痛、腹泻等胃肠道反应，导致食欲不振、饮食摄入营养不足等，这些也可能导致体重减轻。三是胃病加重的后果，体重快速下降，也得考虑是否是胃病癌变的征兆，因为癌细胞的过度消耗，癌症最常见的表现就是体重迅速下降，这一点一定不能忽视，要先做排除。当然这种情况很少见，因为胃癌发生，不只会有这一个症状，还会有胃痛、恶心、反酸、黑便、呕血等症状。 
其次，关于服用奥美拉唑的注意事项。
奥美拉唑可能会导致体重减轻，但不能被用作减肥药，毕竟它是一种药物，服用时也需谨慎，注意几点问题，才能安心。
1、要警惕可能出现的风险：奥美拉唑最常见的副作用是一些胃肠道反应，一般都比较轻，可以自行消失。胃酸的过度抑制也可能诱发萎缩性胃炎，所以不建议长期服用。另外，少数患者可能会有失眠、头痛头晕、水肿等，比较少见。也有研究发现，长期服用奥美拉唑还可能增加癌症的发生风险。这些都要注意。
2、要明确用药目的：奥美拉唑虽然是最常用的胃药，但并非所有的胃病患者都能吃，它主要用来治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎等胃酸分泌过多导致的胃病。对于消化不良的患者并不适用。而且，奥美拉唑不是想吃就吃，想停就停的，它用于治疗胃病，都有疗程规定，用于胃溃疡需坚持服用6-8周，十二指肠溃疡需坚持服用4-6周，反流性食管炎需坚持服用4-8周。不舒服就吃药，症状好了就停药，这种做法是错误的。
3、要注意用药细节：奥美拉唑一定不能掰开服用，一般建议饭前吃最好。服用期间要注意坚持正确的饮食和生活习惯，尤其是饮食方面，一定要远离伤胃的食物。谨记对胃病的治疗，七分靠养，药物只是辅助，关键还在于日常的饮食和生活调养。
