（2018年5月24日 曾医生有问必答）
曾医生作为一名胃肠/肝胆外科医生，接触过许多胃癌患者。说实在的，胃癌不是因为其治疗困难而可怕，最可怕的是不能早期发现，往往发现后已经是中晚期了。此时就算再手术，再配合化疗，近期效果是有，但远期效果往往不理想。所以让胃癌成为威胁人民健康的头号杀手之一。
胃癌的化疗可用于根治性手术的术前、术中和术后，以期延长患者生存期。但并不是所有的胃癌患者都适合化疗，胃癌的化疗是有其适应症的。
胃癌化疗的适应症是什么？
早期胃癌根治术后，原则上不必辅助化疗；晚期胃癌病人采用适量化疗，能减缓肿瘤的发展速度，改善症状，有一定的近期效果。
有以下情况者需要辅助化疗：
①胃癌病理恶性程度高：如低分化腺癌、未分化癌、印戒细胞癌等恶性程度较高的胃癌；
②癌灶面积＞5cm；
③多发癌症病灶；
④胃癌患者年龄低于40岁；
⑤属于进展期的胃癌，根治性切除术后、姑息切除术后或术后复发者，需要化疗；
⑥癌症患者心功能、肺功能、肾功能、骨髓造血功能正常者，且无严重合并症者，需要化疗。
