胃癌中晚期包含的情况很多，治疗也是以不同的情况采取一个综合治疗的策略，不能说某种办法就一定比其他方法好。
那么，胃癌中晚期该如何诊治呢？各种治疗方法的利弊有哪些？
胃癌中晚期都有哪些情况？
胃癌以大体形态可分为早期和进展期，也可以把中晚期胃癌对应为进展期，但是这种分法推荐不了治疗方案的选择。
TNM这种分法把胃癌分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期，根据不同分期有不同的推荐治疗方案，也是目前胃癌诊治的操作指南。胃癌中期一般指的是Ⅱ、Ⅲ期，晚期为Ⅳ期。
早期为Ⅰ期，原发病灶到胃肌层，没有淋巴结转移，没有远处转移。
晚期为只要有远处转移，包括远处的淋巴结转移，这都是Ⅳ期。
其他情况就属于中期、Ⅱ、Ⅲ期，这里的情况差异就很大了，生存时间也大不同，有资料显示经过合理的治疗生存时间Ⅱ期为76.2％，Ⅲ期为40.8％。
手术、化疗、中药治疗的适应症
Ⅰ期、Ⅱ期胃癌病人可以先行手术治疗，Ⅱ期术后辅助化疗，部分Ⅲ期先行手术治疗后辅助化疗，还有一些Ⅲ期经过新辅助化疗行手术治疗，这些都可以行根治性手术的。
Ⅳ期胃癌除了出血、穿孔、梗阻这三种情况外不选择手术的，手术无益，这是姑息性手术。
化疗有新辅助化疗、辅助化疗以及姑息治疗这3种形式。在部分Ⅲ期手术可能复杂时需要进行新辅助化疗提高病人术后生存时间。在行胃癌根治术后，还需要化疗杀灭残余癌细胞，这是辅助化疗。病人不能做手术时，病情晚，但是体力还可以，就行姑息性化疗，缓解病情，甚至有可能转化为根治性手术。
中药治疗可以参与到整个癌症治疗过程中，手术、化疗、放疗后病人体质弱，可以用些“扶正”类中药，比如化疗后骨髓抑制用些健脾益肾等药物。在身体状况还可以时吃些“祛邪”类药物，常用的有中成药物某蟾素、平消片等。
手术、化疗、中药治疗的弊端
手术的弊端，这大家都是知道的，创伤和胃癌手术后的并发症。创伤对病人身体状况要求比较高，体弱、脏器功能不好的可能做不了手术。胃切除了消化道改变了，恶心、呕吐等等会有一些不适。
化疗的弊端就是杀敌一千、自损八百，有毒副作用，最常见的消化道症状，恶心、呕吐，腹泻、便秘，还有骨髓移植和神经损害症状等等不利弊端吧。
中药必须合理应用，目前在癌症中主要是辅助作用，不能代替手术、放化疗这些主流治疗方法。排斥西医方法医治肿瘤的中医治疗是伪中医，可能有骗人的情况！
