NT必做，唐筛、无创、羊穿三选一。
简单了解一下NT、唐筛、无创和羊穿
1、NT（11周—13周+6）
NT是检查胎儿的颈后透明层，就是检查胎儿脖子后面的皮下积液的厚度。11周前胎儿太小，14周后积液被吸收，所以一般在11-13+6之间做，太早或太晚都会影响准确度。
NT的增厚与染色体异常，非染色体异常的胎儿畸形以及自然流产等都有密切的关系。
NT值用于评估胎儿染色体异常和胎儿畸形的风险，小于2.5mm视为正常，值越大，风险越高。
2、唐筛（早唐和NT一起做，中唐15—20周）
唐筛分早唐和中唐，早唐要和NT一起做，结合NT值来进行综合评估。
唐筛主要用于评估筛查患唐氏综合征和神经管畸形的风险。早唐结合NT准确度大概有80%-90%，中唐准确度60%-70%。
低风险不等于无风险，高风险也不等于百分百。而且唐筛结果还会受到孕妇年龄、孕周等的影响。
举个例子，1/1000的低风险，1000个人里还会有一个，1/50的高风险，50个人里有49个是正常的。
3、无创（12—26周）
无创是从孕妈的血液中分离出胎儿的游离DNA，分析胎儿染色体异常情况。
无创可以筛查染色体三体（染色体是成对的，某一对多了一条就是三体）情况。目前国内主要筛查13三体，18三体，21三体（唐氏综合征）这三种常见的染色体异常。
4、羊穿（最佳时间16-24周）
羊穿就是抽取孕妈妈腹中的羊水，对里面游离的胎儿活力细胞进行培养，再进行染色体分析。
羊穿可以诊断染色体异常、神经管畸形等。
为什么NT必做？
NT是早期的一个排畸，可以但不限于评估染色体异常，还能评估胎儿先天性心脏病等畸形的风险。
NT值异常、错过NT时间建议直接做羊穿。
唐筛、无创、羊穿怎么选？
1、35岁以下低风险孕妇，建议选唐筛。
唐筛临界风险建议可选无创，无创高风险再选羊穿，也可以直接选羊穿；唐筛高风险建议选羊穿。
2、35岁以上高龄产妇、高风险孕妇以及不适合做唐筛的孕妇，建议无创或是羊穿。
哪些属于高风险孕妇？
多胞胎；
多胎，其中一胎停育（选羊穿）；
有遗传病史；
体重过重或是过轻；
脂代谢异常。
无创VS羊穿
1、无创没有风险，但局限性较大，筛查范围较小；
无创低风险，仍有胎儿畸形的可能。
以下情况不适合做无创：
1）多胞胎；
2）双胞胎其中一胎出现停育情况；
3）近一年有过输血、干细胞及淋巴细胞治疗、器官移植等接受过外来DNA的情况；
4）患过恶性肿瘤，有异常DNA存在；
5）NT大于3mm；
6）夫妻一方有遗传性疾病或病史；
7）夫妻一方有染色体异常；
8）怀过染色体异常的胎儿。
2、羊穿更全面，准确率最高，但存在一定的流产风险。
有传言说羊穿流产比例有1%，但实际上不进行羊穿也有自然流产的可能，这个比例大概有0.96%，也就是说羊穿导致的流产比例只有0.04%。
以下情况不适合做羊穿：
1、有流产征兆；
2、敏感体质，易感染的孕妇；
3、胎盘位置异常；
4、羊水太少。
综上所述，孕妇可以根据自己的实际情况以及医生的建议来选择合适的筛查及诊断方式。
