胸痛，这是一个在临床上”宁杀错不放过”的疾病。但凡胸痛来门诊的患者，心电图是一定要做的，甚至是完善心肌酶谱、心梗三项，并且一定是优先治疗，优先检查的，为什么？因为胸痛中最危险的几种情况，如急性心肌梗死，主动脉夹层，肺梗死，短时间内可引起生命危险，且抢救成功率较低。一般我们在临床上碰到胸痛的患者，都是非常重视的。
我们从“引起胸痛的可能原因”，“疼痛的部位、程度及时间”及“同时伴有的其他相关症状”来分析胸痛的不同情况。
引起胸痛的可能原因
胸痛的范围比较广所有胸部及相邻器官组织的疾患都可引起胸部的疼痛。我们先说一下胸部的器官，组织。从外向内依次是胸壁，肋骨，胸膜，肺，纵隔，心脏。其中还有走行的食管。胸部相邻的器官有肝脏，脾脏等，所以所有这些部位的炎症，病变都可引起胸部的疼痛，范围非常广，那具体该怎么判断呢？
主要是根据其中各个不同的疾病引起疼痛的具体部位，疼痛的程度，疼痛持续的时间及有没有伴随其他的相关症状来进行鉴别及分析。
疼痛的部位、程度及时间
一般来说，大部分的疾病引起胸部疼痛的部位是相对固定的，比如说我们上面说的胸膜的是疾病，比如说胸膜炎引起的疼痛，一般固定在炎症的部位，流于表面，甚至在按压的时候会有疼痛。更为典型的，比如说带状疱疹引起来的胸部疼痛，会以疱疹为中心，沿整个神经走行横向分布，一般不超过胸部中线。心绞痛，或者是心肌梗死引起的疼痛，一般在胸骨的后面，就感觉来自于深处，会沿着左侧的肩膀上之进行放射性疼痛，有极少部分的人放射至左侧面颊部会误以为是牙痛，这样的患者往往容易被误诊，非常危险。主动脉夹层引起的疼痛，一般在胸部，延伸至背部，有的人会向下放射至腹部，腰部甚至是腹股沟的部位，也容易被误诊为是腹部疾病。
疼痛的程度及时间。我们常说疼痛的程度，比如说轻微的疼痛，剧烈的疼痛，压榨样的疼痛，烧灼样的疼痛，刺痛，撕裂样的疼痛，钝痛等等；疼痛的时间则有持续性的疼痛，偶发的疼痛，或者是每次疼痛持续十几秒，几分钟，甚至半小时之后缓解。
同时伴有的其他相关症状
同时伴有其他的相关症状，典型的就是比如说我们以带状疱疹为例的皮肤的水疱；胸膜炎引起来的疼痛，伴随呼吸困难；肌梗死引起来的疼痛，伴随的大汗淋漓，血压下降等等；而或支气管的炎症引起的疼痛，伴随的咳嗽咳痰。
所以说前胸部的疼痛，可能的疾病很多，具体进行判断得根据疼痛的具体部位，疼痛持续的时间是否缓解？或者是可引起缓解的原因，有没有相关的伴随症状，当然，这个不能自己对着症状进行看病，还需要专业医师的经验，相关辅助检查进行确诊。
