所谓的冠心病指的就是心脏冠状动脉狭窄引起心肌缺血的心血管疾病，如果冠脉狭窄严重（大于75%），这时候植入冠脉支架就是比较理想的治疗方法，可以通过支架把狭窄部位的血管撑开，恢复心肌的血供，避免心肌的缺血坏死。这项技术挽救了很多冠心病的患者，大大提高了患者的生活质量。但是，大家要明白一点：植入支架不是一劳永逸的事情，植入冠脉支架后疾病并没有痊愈，如果后续没有管理好，冠脉还有再次狭窄的可能！
如果你问我心脏支架术后最怕什么，那么我认为最怕的是再次狭窄！临床上确实有不少患者植入支架后还再次狭窄，有的患者甚至需要再次植入支架，严重者甚至会危及生命！
那么，支架术后需要注意什么来预防冠脉再次狭窄？
1.控制三高：高血压、高血糖、高血脂是造成冠状动脉粥样硬化狭窄的主要危险因素，如果合并有高血压、高血糖或者高血脂的患者，就算植入支架后也还是要继续通过饮食、运动、药物等途径维持血压、血糖、血脂平稳。血压方面：一般要求控制在<140/90 mmHg ；血糖方面：空腹血糖起码要控制在7.0 mmol/L以内，餐后2小时血糖起码要控制在11.0 mmol/L以内，如果能够把空腹血糖控制在3.9-6.1mmol/L、餐后2小时血糖控制在<7.8 mmol/L那就更完美了；血脂方面：低密度脂蛋白最主要，最好能够控制在<1.8 mmol/L。
2.控制饮食：饮食上建议少盐、少油、少糖，以清淡饮食为主，多吃水果、蔬菜、粗粮。高血压患者建议毎天食盐摄入量不超过6 g；少油除了少放食用油外，也包括了动物内脏、肥肉、煎炸食物等油脂含量高的食物；少糖顾名思义指的就是糖分含量高的碳水饮料、甜品等食物要少吃，特别是本身有糖尿病者！
3.适当的康复锻炼很多患者植入支架后后担心支架会不会脱落，甚至都不敢做运动。在这里吴医生可以告诉大家，目前这项技术很成熟，支架植入后很牢固，大家不用过于担心脱落的问题，如果支架有这么容易脱落这项技术就没什么存在的意义了！支架植入术后进行适当的康复锻炼有助于改善心脏功能，有助于预防冠脉再次狭窄。但是运动一定要循序渐进，不能操之过急，早期以散步、太极等轻运动为主，适应之后视自身身体的情况逐渐增加运动量。
4.戒烟：吸烟对心血管危害极大，所以吴医生单独拿出来提醒大家。如果不想冠脉再次狭窄，首先得把烟给戒了。
5.养成良好的作息习惯：熬夜会导致人体体内的内分泌紊乱，会造成血管收缩异常，造成血压波动，增加心脏的负担。很多高血压的病人平时血压好好的，换个环境睡不好了血压就飙升了，这足可以说明熬夜对身体的危害有多大。所以啊，植入支架后一定要养成“早起、早睡、不熬夜”良好习惯。
6.保持积极乐观的心态我们身体各项机能都会受到情绪的影响，生气、恐惧、焦虑、抑郁等负面情绪也会引发冠脉痉挛缺血。电视里也经常有这样的桥段：两个人正在吵架，吵着吵着突然有一个人捂着胸口就倒地了......这很可能就是冠心病心绞痛发作了，这样的桥段现实生活中确实也存在！所以啊，冠心病患者就算植入支架后也要保持积极乐观的心态，尽量不要让自己的情绪大起大落，同时家属也得有这个认识，尽量不要惹患者生气。
7.按时用药：冠脉支架植入后如果没有特殊的禁忌症，我们都建议长期服用抗血小板聚集类药（阿司匹林/氯吡格雷/替格瑞洛）、他汀类调脂药（阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等）、ACEI类及β受体阻滞剂等冠心病二级预防药物，这些药物能够有效预防冠脉再狭窄，有助于延长患者的寿命！患者一定要遵守专科医生的医嘱按时用药，千万不要随意停药或更改。
8.定期复查：除了要复查血压、血糖、血脂等指标外，我们也要定期复查心电图，如果有必要还得复查冠脉CTA或者冠脉造影检查。
据统计，冠脉支架植入后有5%—10%再狭窄的发生率。但是，吴医生相信只要你能注意以上的8点，那5%—10%就不会是你。
