举个例子大家就会明白了，如果一个患者怀疑有半月板损伤，患者首先要有膝关节方面的疼痛，比如下蹲时候的疼痛或者是上下楼梯时候的疼痛，之后医生要给予其进行查体，做一些特异性的查体来判断是否会诱发患者疼痛，是否高度可疑，存在着半月板损伤，我怀疑存在着半月板损伤那么要给予其进行核磁检查，患者的核磁也提示半月板有撕裂，那么结合患者症状，医生的查体以及辅助检查，三者互相印证给出半月板撕裂的诊断，这就是确定诊断。
针对传染病，应该还有流行病学情况，比如是否过疫区或者是接触过疫区来的人。
根据新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案试行第5版，湖北以外地区的患者如欲做出新型冠状病毒肺炎的确定诊断，要有如下条件：
首先，要列入疑似病例：
●流行病学史：患者在发病的前14天要到过武汉市以及周边地区，或者是接触过确诊为新型冠状病毒感染者的病人，又或者是接触过来自武汉周边地区有发热或者是呼吸道症状的患者，另外一个比较重要条件是聚集性发病。
●临床症状：（1）患者要有发热和/或呼吸道症状。（2）患者的血液学检查早期白细胞总数正常或者是减少，或者是淋巴细胞计数有减少。（3）具有新型冠状病毒肺炎比较典型的影像学特征，比如磨玻璃影或者小结节影等。
高度可疑疑似病例的患者确诊需要满足：
●患者呼吸道标本或血液标本的病毒核酸检测阳性（目前主要确诊措施）；
●患者呼吸道标本或者血液标本，病毒基因测序与已知的新型冠状病毒高度同源。
如此看来大家会发现，对于新型冠状病毒的确定诊断并不是那么简单，单纯的依靠ct或者是x线检查的结果确诊有可能漏诊或错误诊断，欲进行确定诊断必须进行病毒的核酸检测，大家可以把这个核酸理解为病毒的尸体一部分，在患者的体内找到了病毒的尸体，我们才可以证明其确实被冠状病毒感染了。
为什么湖北省患者的诊断比较特殊？
有人会说，新闻里说了，湖北省特殊，有些患者做了ct就可以做出诊断！
谢医生要说，您说的对，由于湖北省患者量比较多，尤其是武汉有大量的患者，是属于这次疫情的重灾区，对于所有疑似的患者都进行核酸检测一个比较复杂的过程，传染病又有其特点，如果不尽快的将患者筛查出来，那么一个疑似病例如没有被隔离，就有可能造成多个人的传染，又有可能造成另外多个人际之间的传播。
所以针对湖北省的特殊情况，第五版方案对于湖北省除了疑似病例和确诊病例外，增加了一个诊断分类，那就是临床诊断病例分类。
也就是说如果患者有发热和/或呼吸道症状；血液学检查发现白细胞总数正常或减少，或者淋巴细胞计数减少；满足这两项条件既可以诊断为疑似病例，针对疑似病例进行ct检查，如果存在特殊的影像学表现，既可以诊断为临床诊断病例。
大家请注意，这不是临床确定诊断。
临床诊断的病例也需要被隔离，接受与确诊病例同样的治疗，而且也要接受病毒的核酸检测，如病毒核酸检测阳性症状轻的进入方舱医院进行诊治，如果重的进入定点医院进行诊治。
其实这对于控制疫源地疫情有很大的好处，可以最大程度避免人与人之间的传播，控制住疫源地的疫情！
感染后无症状的患者怎么确诊
感染后无症状的患者不是没有，但是相对来讲比较少，这样的人士对于控制疫情造成了很大的困扰。
这样的患者也要给予其进行ct或者是x线检查，当然现在习题检测会更加的准确，观察期是否存在有新型冠状病毒肺炎比较特征性的ct表现，但欲确定诊断也一样要进行病毒的核酸检测才能确定其是否为新型冠状病毒肺炎患者。之后要给与其进行隔离，检测阴性之后才能出院。
总结
对于一个疾病的诊断，我们不能把它想象的特别简单，这需要一些综合的信息来做出最终的判断。
我们也希望这种感染后无症状的患者越少越好，这样才能更好的控制住疫情，彻底打赢这场抗击疫情的战疫。
