阑尾炎是普外科最常见的疾病之一，也是普外科医生需要掌握的基本疾病之一。
一、阑尾炎的典型表现
50%急性阑尾炎有典型的“转移性右下腹痛”，起病初期以上中腹隐痛为主，后疼痛逐步转移至右下腹固定，同时常伴有恶性、呕吐、发热等表现。部分阑尾炎患者只有右下腹痛或隐痛表现。
二、阑尾炎的诊断方法
1、症状：典型者有转移性右下腹痛，发热、恶心、呕吐等
2、查体：右下腹有压痛、反跳痛和肌紧张
3、辅助检查：血常规白细胞升高，腹部彩超见阑尾增粗或化脓、周围积液
4、腹部CT：见阑尾增粗、炎症表现。
三、阑尾炎的治疗
1、优先选择手术治疗，特别是合并有阑尾粪石的患者，复发率非常高
2、保守治疗：住院卧床休息、禁食、抗感染、营养支持和补充水、电解质。腹部局部可以用大黄芒硝敷，减轻炎症并局限炎症。
有条件的医院可以肠镜下进行阑尾疏通减压，冲洗和取石治疗。
3、保守治疗失败者需要手术或超声引导下置入引流管引流出腹水、脓液等。
4、发病超过3天的阑尾炎不建议手术治疗，炎症导致阑尾组织过于脆弱，手术操作难度加大，增加阑尾残端瘘、肠瘘的风险。
四、阑尾炎的几个注意事项
1、阑尾炎的位置是有很大变异的，所以碰到特殊的阑尾炎，腹痛不一定在右下腹，建议做腹部CT检查进一步明确
2、老年阑尾炎如不进行手术治疗，保守治疗缓解后尽早行肠镜检查，10%老年阑尾炎合并有肿瘤
