小儿发热是儿科中最常见的问题，是一种临床症状，发热只是机体对致热源的一种正常反应，因此，临床一般不主张快速的将孩子体温降下来，不能为了降温而降温，特意的降温，容易把疾病的实质掩盖，更加不利于治疗。所谓快速降温，反而容易使孩子体温骤降引起虚脱的危险。
一、孩子为什么会发热？
1、何谓发热？
是指体温超过正常范围高限，是小儿常见的症状之一。一般腋温超过37.4℃就是发热。孩子的体温异常升高与疾病的严重程度不一定成正比，也就是说孩子的体温高，不一定是严重疾病，因为孩子的体温调节中枢发育并不完善，受某些因素影响比如婴儿“捂热”，就不是致病性的。因此，孩子发热，首先应积极寻找原因，针对病因对症治疗。
2、小儿常见的发热原因有哪些？
致热原性发热：最常见的发热原因，如感染性发热，各种细菌、病毒、支原体等感染引起的肺炎、心肌炎、腹泻、脑膜炎、传染病；白血病、创伤、手术；免疫性疾病如川崎病、风湿热等。
身体产热过多：比如孩子大运动量的活动、持续哭闹等；小婴儿长期高蛋白摄入，高热能饮食及甲状腺功能亢进等。
机体散热障碍：环境温度及湿度过高（如中暑）、婴儿捂热综合征，广泛性的皮炎、烧伤、汗腺缺乏等，
体温调节中枢障碍：如脑发育不全，脑瘫，颅脑损伤、出血，高钠血症，新生儿脱水热，中毒，暑热症等。
因此，小儿发热有四大因素引起，在降温前一定要搞清楚原因，才可以有的放矢的处理。
二，小儿发热的普遍规律是什么呢？
渐升渐降的过程：
一般小儿发热也是有一定的规律的，体温升高、下降需要一段时间过程，呈现体温曲线波动。
小儿发热，一般从正常体温（37.3℃以下）逐渐升高，当达到体温至高点（38.5℃以上）后，又开始慢慢下降至正常体温的一个过程，再维持数小时后，体温又开始上升，如此周而复始持续约3-5天的时间规律。
昼夜体温变化的规律：一般小儿发热傍晚体温高，清晨及午后热退。
发热的伴随症状多、病情比较复杂：
比如伴随有全身肌肉疼痛，多是流感，发热伴有寒战、出疹，多是小儿传染病如伤寒。发热伴有盗汗多半是结核。热退疹出多是幼儿急疹或麻疹等出疹性疾病。
三、小儿发热的正确处理方法有哪些？
1、发热时，孩子精神及一般情况好，如饮食、睡眠、大小便等都如常，应先以观察为主，监测体温波动。
2、发热时应该要让孩子多喝水，增加代谢和循环，体温也会下降。也可以适当的解开衣领、少盖被子，一会体温通过皮肤汗腺散热降下来。
3、物理降温：这是孩子退热最安全、行之有效的方法，当体温升至38.5℃时，可以采取物理降温的方法，有温水擦浴，用温毛巾在孩子淋巴结比较丰富的锁窝、腋窝、腹股沟、腘窝、肘窝用温毛巾湿敷或擦浴。现在不主张用酒精擦浴，有过敏及虚脱的风险。小孩子也可以温水灌肠降温。
4、物理降温结合药物是目前发热处理的经典方法：
一般体温超过38.5℃以上，单独物理降温效果不好，体温不降反升，可以口服小儿退热剂，降温安全有效。
儿科退热剂有严格的指针，目前我国推荐的有:
对乙酰氨基酚：世界卫生组织推荐的婴儿和儿童发热时的首选药，解热作用缓和而持久，有疗效好、副作用少、吸收迅速完全的特点。
布洛芬混悬口服液：退热速度快，效果显著，且退热持续时间可维持6-8小时，副作用小，可以减少服药的次数。副作用相对较小。
一般服用退烧药后，如果体温未降，可间隔4-6个小时之后再重复使用，持续高热的患儿可采用两种退烧药每4个小时交替使用，一般疗程不超过3-5天。
注意：安乃静已经被叫停，18岁以下儿童阿司匹林必须在医生的处方下方可应用，目前阿司匹林只用于免疫性疾病如川崎病。不能用作小儿退热。
