维持呼吸平稳
将醉酒者侧卧,或者的头偏向一侧平卧,头部不能仰卧,防止呕吐物误吸进入气管,诱发吸入性肺炎甚至导致患者窒息,或呕吐物刺激气管,通过迷走神经反射引起反射性心脏停搏。
观察体温情况醉酒者全身血管扩张,散发大量热量,有些甚至有寒战,尤其是在寒冷的环境中,易造成低体温。故应适当提高室温,加盖棉被,做好保暖措施,及时更换床单、衣服,避免受凉。
判断神志状态中度及重度醉酒者会很快熟睡,一般次日清晨会苏醒过来。长时间不清醒的病人,需要行颅脑 CT 检查以除外脑出血,需要测量血糖水平除外低血糖发作。
观察合并症状饮酒会对胰腺腺泡产生毒性作用,造成胰腺损害,导致急性胰腺炎。表现为腹痛、腹胀、呕吐、发热等,脐周压痛明显。
过量饮酒可引起胃粘膜的水肿、糜烂可少量出血;醉酒后剧烈呕吐导致食道–贲门粘膜撕裂大量出血。因此,一定要注意患者呕吐物及生命体征的情况。
饮酒前后或期间因应用如头孢哌酮等含有 N - 甲基硫代四唑等基团的药物后,会出现双硫仑反应,多在饮酒后0.5 h 内发病。主要表现为面部潮红、视物模糊、头痛、气短、胸闷、恶心、呕吐、心率增快、四肢乏力、多汗、失眠、严重者出现血压下降、呼吸困难,甚至发生意识丧失、惊厥及死亡。故用药期间或用药后5 d 内饮酒者,更应得到精心照料。