尿酸为嘌呤代谢的终产物，主要由我们的细胞代谢分解的核酸和其他嘌呤类化合物以及大家比较关心的食物中的嘌呤经酶的作用分解而产生！
而预防痛风，最最重要的就是早期发现高尿酸，为啥不是像胃癌等其他疾病一样，什么病就是早期发现什么，为啥不是早期发现痛风？
实际上，痛风不用等你早期发现，就已经是痛风了，一疼大多数时候你就知道这是痛风，但是假如你之前没有高尿酸血症，自然而然就不会有痛风了！
而这个高尿酸血症就需要我们积极主动去做检查，去早期发现。因为尿酸高了，它不疼，没啥症状，有的人甚至十几年都没有症状，但是一旦疼了，那就比较晚了，所以我们一定要早期积极主动去发现高尿酸血症！
而文章开头我也说过了，尿酸为嘌呤代谢终产物，因此预防高尿酸血症，最最重要的，也是我们作为普通老百姓可以做到自己去预防，去控制的，那就是这个我们平时生活中的高嘌呤食物，那么哪些是容易被我们大家平时所忽视的高嘌呤食物，吃了尿酸会升高的呢？今天我们就来聊一聊这个话题！
什么是高嘌呤食物？
高嘌呤食物是相对于低嘌呤、中嘌呤食物来说的，而这在我们营养学里面就有一个明确划分！
我们统一规定食物的重量，为100g，然后对它的成分进行分析，把这100g食物当中：
嘌呤含量＜30mg的，称之为低嘌呤食物；嘌呤含量在30-75mg之间的，为中低嘌呤食物；而把嘌呤含量在75-150mg之间的，则划为为中高嘌呤食物，再＞150mg的，划进超高嘌呤食物！
然后根据这种嘌呤划分等级，我们医生会建议：
超高嘌呤食物，痛风和高尿酸的人是严禁食用的；中高嘌呤食物，是严格限量，但是在痛风急性发作期仍然是严禁的；中低嘌呤食物，食用时要做到多加注意，也不可长期大量食用；而对于低嘌呤食物，基本上可以不用担心其嘌呤含量，放心使用。这样的划分看起来特别清楚，大家也基本上都知道自己要尽量少吃中高嘌呤以上的食物，但是在这个物质极其丰富时代，我们总不能在每次动筷子之前，每吃一样食物就先拿出来手机查一下，这个食物嘌呤有多少，高不高，到底自己能不能吃？而且大家不知道有没有发现，我们人最容易忘记“自我”，最容易没有“原则”和“底线”时候是什么时候？不就是在吃东西的时候嘛！
所以，我们很多时候只能记个大概，哪些食物是属于中高以上嘌呤食物的，这带来的结果就是有些食物经常被我们“误会”！
第一个，干果水果类！大家看到这一类，想的肯定是这些食物肯定都能吃，都是低嘌呤食物，但是大家可以看下面一张图：
没错，对于大部分水果干果类嘌呤含量都不高，以低嘌呤食物居多，但是像腰果、花生、干葵花籽等中高嘌呤食物也不乏有所出现，而且像腰果、花生等都是我们老百姓平时经常见得到，吃得起的食物；
第二个，蔬菜类！同样，生活中很少有人会怀疑自己吃个青菜还能吃出高尿酸，吃出痛风来的，因为痛风又有“富贵病”之称，在以前都是宫廷里面的人才会说得痛风，因此大家觉得吃素的人，不会得痛风！但是，大家再来看一下下面一张图：
像海带、紫菜大家可能还会忌讳，忧虑，觉得海里东西嘌呤会高，但是像绿豆芽、香菇、黄豆芽、芦笋以及豆苗菜等，肯定没几个人会觉得这些青菜还会含有那么高的嘌呤，甚至像黄豆芽、芦笋、豆苗菜直接到了500mg，高的惊人！所以，不要再固定思维认为“素菜”，没有“高嘌呤”了！
第三个，鱼类肉类！对于高尿酸、痛风的病人来说，一旦确诊，你说让他最近不要吃鱼类、肉类还能理解，但是假如你说让他一直没鱼、没肉，我想现代生活中没有几个人能忍住的。既然我们无法让一个人不吃鱼肉，那么我们肯定要找到一个出口，安全的出口，不能像有些医生一样，把这个吃鱼吃肉的权利给人剥夺了。而事实上也是，并不是所有的鱼类、肉类都属于高嘌呤食物，其实有一些鱼肉类，对于尿酸高的人来说也是可以吃的！
如下图：
大家可以发现，像桂鱼、金枪鱼、鲈鱼以及猪血、猪皮等，也没有大家想象的嘌呤那么高，而是顶多属于中低嘌呤食物，并非完全是高尿酸血症，甚至痛风的禁忌！对于这些鱼肉，我们同样是“误会”他们了！
当然，我们说了除了这些食物，我们经常容易忽视它们，但实际上我们还有一些容易忽视的饮料也是给很多年轻人一个惨痛的教训！尤其是像把可乐、雪碧等含果糖饮料当水喝是痛风发作的重要诱因之一。
之前我们高中老师有一个儿子，18岁，刚考上大学，平时特别喜欢打篮球，当时还是学校篮球队的后卫。就在三个多月前的一天晚上，我老师儿子右脚突然剧烈疼痛，站不起来，踇趾关节和脚背那是又红又肿。开始自己以为是自己今天下午打篮球时候不小心扭伤的，自己拿了几片布洛芬吃了下，感觉还是特别疼。
连夜被我老师送到我们医院，检查结果发现，尿酸含量高达620umol/L，大家都知道我们男性尿酸正常值在420umol/L以下，远远超出正常范围，又做一个双能CT，很明显在他脚趾关节里看得到有大量尿酸盐结晶，被明确诊断为痛风！
当时我的老师很不理解，为什么这么小就得痛风，结果后来才知道，自己儿子每次打完球都喜欢买饮料喝，每次打完篮球不是雪碧就是冰可乐！所以，对于年轻人来说，容易被大家忽视的容易引起尿酸升高的还有含果糖饮料！
那么我们不吃这些高嘌呤食物，尿酸就真的可以完全控制住，不高了吗？
我想，这是很多人，尤其已经是高尿酸血症，痛风病人更特别关心话题，为啥？
因为生活中确确实实也有很多人，已经特别挺我们医生的话了，那些我提到的比较容易让大家忽视的高嘌呤食物也没有吃，但是500多的尿酸，就是怎么也降不下来，降不到正常值？好像就卡在那里的感觉！
为什么会这样？
其实是大家高估了食物对于我们尿酸的影响！
实际上在文章最开头，我就说过了，尿酸除了来源于我们摄入食物的分解产生以外，其实还来源于我们体内细胞代谢分解的核酸和其他嘌呤类化合物，而且这个尿酸的主要来源，占了我们体内尿酸的80％，食物只占了20％左右！所以，如果我们体内细胞代谢出现异常，代谢分解产生的多了，那么同样会导致尿酸增高；
而且尿酸属于嘌呤代谢产物，代谢产物是什么意思？
很简单，就是要作为一种排泄物排出体外的，那么大家想一想，这排出去的东西，一旦这个排泄通路出现问题，障碍了，是不是也会导致尿酸蓄积，增高？
而事实上确实如此，我们体内的尿酸有2/3是通过我们肾脏排泄的，只有不到1/3通过肠道等其他途径排泄。因此，一旦肾脏等出现问题，同样会导致尿酸排泄减少而引起体内尿酸升高！
所以，其实高尿酸血症，也分为很多种类型，有尿酸生成增高型，也有尿酸排泄减少型，当然还有一个混合型！
而尿酸排泄减少型患者来说，食物对它的影响是比较小的，控制食物，其实并不能对它降尿酸有多大作用，只能说防止因为吃太多更高而已！
因此，大家要对我们医生要求控制高嘌呤食物，要有一个正确认识：
第一，控制高嘌呤饮食，可以降尿酸没错，但是有限，只能降50-100umol/L。对于高出尿酸正常值420umol/L，到达520umol/L以上的病人来说，除了控制饮食，可能还需要服用降尿酸药物；
第二，减少急性痛风发作次数。临床上，有很多尿酸高了，但自己不知道，突然有连续几天高嘌呤饮食，结果就发作了，这是非常普遍的，所以对于正常的人，也要注意减少高嘌呤饮食；
第三，减少肾结石等并发症产生。不注意饮食，一旦急性痛风变为慢性痛风，那么像肾结石，痛风性肾病等等并发症都会来了！这是要非常注意的，高尿酸血症对人的影响绝对不是仅仅痛一下那么简单！
最后，再简单教大家一下一些正确判断食物嘌呤办法！
抓住两点：
第一点，看这个食物有无细胞结构！因为嘌呤是属于遗传物质，存在我们细胞的细胞核，因此这个食物如果细胞多非常聚集，细胞核丰富，那么嘌呤一般不会低！像大家平时喝的牛奶，鸡蛋啥的，基本上没啥细胞，还有我们的蔬菜，组织比较疏松，说明这个单个细胞就比较大，自然而然细胞也不容易多，聚集，因此它们大多数嘌呤含量都比较低。但是如果是我们黄豆等豆类，那就细胞相对聚集，嘌呤含量就一般比较高，所以我们一般建议把豆类泡水，等它蓬松以后，含水量多了以后，就可以大幅度降低嘌呤含量，因此根据最新颁布的《高尿酸血症与痛风诊疗指南》，像豆制品（比如豆腐）并非禁止食用，而是可以适当摄入的！
第二点，看食物代谢情况！假如我平时看到的这个食物的代谢就比较快的，比较旺盛的，那么它的嘌呤含量一般也不会低。因为我们都知道细胞代谢越多，说明细胞越密集，细胞核自然而然也不会少！
